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新冠诱发卒中比流感高8倍

2020-07-15 17:21生命时报字号:TT

新冠肺炎会增加多种并发症风险,《美国医学会杂志·神经病学》近日刊登一项新研究称,与流感患者相比,新冠患者发生卒中的风险高8倍。

美国纽约威尔康奈尔医学院神经学助理教授尼尔·帕里克博士及其同事对2020年3月4日~5月2日期间因新冠急诊或住院治疗的1916名患者进行观察,并将所得数据与2016年1月1日~2018年5月31日期间因流感入院治疗的1486名患者相关数据进行了对比分析。结果显示,有31名新冠患者(占比1.6%)和3名流感患者(占比0.2%)发生卒中,前者为后者的8倍。新冠患者中大约有26%在急诊时发现卒中症状,74%在住院期间出现卒中症状,1/3的卒中新冠患者发展为必须上呼吸机的重症患者。9名患有缺血性卒中的新冠患者死亡,死亡率为32%。相比之下,出血性卒中的新冠患者死亡率为14%。而合并卒中的流感患者中,无一人死亡。与新冠患者相比,流感患者更年轻,女性更多,也较少伴有高血压、糖尿病和肾病等基础疾病。

帕里克博士分析指出,炎症和感染会增加新冠患者血栓风险,血栓易造成大脑供血中断,进而导致缺血性卒中。美国卒中协会统计数据显示,大约87%的卒中为缺血性卒中,它比出血性卒中更难治疗,也更致命。该研究提醒广大临床医生,应该对新冠患者急性缺血性卒中症状和体征保持警惕,及时实施有效干预,降低患者长期致残风险。▲(陈小西)

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