2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
前列腺的自白

北京中医药大学东方医院男科副主任医师  刘绍明

我叫前列腺,虽然是个不起眼的腺体,但时常会变大,到了中年甚至因为太大而吃药。主人看医生时常说:“前列腺增生让我好痛苦,反正也没啥用,切了算了”。这话着实让我难受,存在即合理,我虽然算不上大器官,但一直都在勤勤恳恳地工作。

作为外分泌腺,我每天生产约2毫升的前列腺液,它是构成精液的主要成分,呈碱性,可以中和阴道的酸性环境,以便精子生存和活动。作为内分泌腺,我会生产一种名为“前列腺素”的激素,当它出现在精液中时,可以使子宫颈肌松弛,有利精子和卵子相遇,此外它还能对心血管、胃肠道等多个系统发挥不可忽视的作用,是人体不可或缺的东西。

可见,我十分重要,不过,我也常常让主人“大失所望”。年轻时的我,个子矮矮的,体积也不大,一般在2×3×4厘米左右。随着年龄增长,主人体内的性激素(雄性激素和雌性激素)代谢失衡,我会变得越来越胖。如果我横向增肥,胖成了梨型身材,对排尿系统不会造成很大困扰,若胖成苹果型身材就麻烦了。

首先,主人的脂肪大多长在内脏上,久而久之就会压迫、延长、扭曲尿道,导致排尿困难。而我随着体积越来越大,就不再满足于横向挤压尿道,而是转换角度,逐渐向膀胱靠拢并侵占它的地盘,突入膀胱颈部,阻塞尿道内口,引起更严重的排尿困难。

其次,由于膀胱的地盘减少,其有效储尿量也跟着减少,始终处于“将满不满”的状态。一旦主人产生少许尿液,膀胱就会通过神经告诉大脑“我要上厕所”。然而,此时我已经严重破坏了尿管的通畅性,膀胱内的尿液不能尽数排出,残余尿量越来越多,“将满不满”的状态进一步加重,导致尿频现象。

最后,肥胖会让我的表皮渐渐被撑开,生出“生长纹”,附着在上面的血管会随之扩张。当膀胱充盈、收缩时,血管就会因为受到牵拉而破裂出血,导致血尿现象。

不过我还是要强调,虽然肥胖的我给主人带来了很多痛苦,但我并非可有可无,不能说放弃就放弃。请主人珍惜我,一旦发现异常,尽快带我去看医生。▲