受访专家：北京大学基础医学院免疫学系副主任、教授  王月丹

本报记者  张  健  雷  妍

坊间流传着很多有关长寿的说法，血型说就是其中之一。“O型血的人更长寿”近年来还得到了不少科学研究的支持。比如，新冠疫情暴发后，武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、深圳市第三人民医院等机构的研究人员从血型角度出发，试图找出ABO血型与新冠病毒易感性的联系。结果显示，A型血的人更容易感染，O型血的人相对风险更低。该文章还指出，此前，已有病毒感染的易感性与血型相关的研究，如诺如病毒和乙型肝炎有明确的血型敏感性，也有报道称O型血的人被SARS冠状病毒感染机会较低。

不止病毒感染性疾病，此前也有多项研究指出，O型血的人在某些疾病方面患病率偏低。

O型血的人患心脏病的风险低。2012年，哈佛大学公共卫生学院的研究人员汇总了两项长期研究数据，在20年内追踪了近9万名成年人，结果发现，与O型血的人相比，AB型血的人患心脏病的可能性增加23％，B型血的人增加11％，A型血的人增加5％。并且，其关联性并未因其他风险或饮食因素的多变量调整而改变。研究者指出，这可能是因为非O型血的人，其血浆中的一种因子水平比O型血的人高约25％，而这一因子水平升高已被确定为冠心病的危险因素。因此，对于非O型血的人来说，坚持健康生活方式就尤为重要。

O型血的人不容易患癌。已有研究证实，不同血型的人患癌风险不同——A型血的人患胃癌风险升高，非O型血的人患胰腺癌风险升高。2014年公布的一项来自台湾的研究，共纳入近34万名具有实验室基础血型的健康人。研究在调整年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、体力活动和体重指数后发现，与O型血相比，A型血与胃癌发病风险和死亡率增加显著相关，非O型血与胰腺癌风险升高相关。2018年中国肿瘤标志物学术大会上发表的研究证实，ABO血型是卵巢癌患者的独立预后因素。分析卵巢癌患者血型与临床特征之间的关系后，研究者发现，B和AB型血的卵巢癌患者预后较差，且这种关联具备独立性。

O型血的人老年痴呆风险低。随着年龄增长，大脑中的灰质体积通常会减少，从而导致阿尔茨海默病等疾病发病风险增高。2015年英国谢菲尔德大学的研究人员，对189名健康志愿者的头部进行磁共振成像扫描，并计算灰质体积，数据分析后发现，O型血的人大脑中的灰质更多，A、B、AB型血的人在大脑的颞部和边缘区域灰质体积较小，包括左海马部位。这些发现表明，较小的灰质体积与非O型血有关。

这样看，O型血的人就更容易健康长寿吗？对于上述研究，北京大学基础医学院免疫学系副主任王月丹教授表示，ABO血型系统是1900年奥地利科学家兰德斯坦纳发现的一种红细胞抗原系统，组成ABO血型抗原的基础物质是细胞膜表面蛋白分子——H抗原，其可以发生不同的糖基化修饰，从而形成了A、B、AB和O等不同的血型。在呼吸道、生殖器和消化道黏膜上皮细胞表面，以及唾液等分泌物中，也都存在着这一抗原。由于一些病原体可以通过ABO血型抗原分子的介导而感染人体细胞，所以不同血型的人对于不同传染病的易感程度有所不同。

另一方面，有些流行病学研究发现，多种恶性肿瘤、糖尿病、心血管病等疾病在不同血型中的发病率存在差异，但这些相关性研究普遍存在着结论差异大、难以排除其他影响因素等问题，而且没有阐明其发生的具体机制。因此，ABO血型的差异确实与一些疾病的发生有关，但对于很多疾病来说，目前的机制还不明确。

王月丹强调，影响疾病发生的因素有很多，ABO血型无法完全解释各种疾病发生的复杂因素，还需要更多的工作，对每一种相关的疾病进行科学深入的研究，才能完全揭开血型与人类健康和疾病的关系之谜。对我们来说，在日常生活中践行健康的生活方式，健康饮食、规律运动、充足睡眠、避免压力过大，就可以主动降低大部分疾病的患病风险。▲