2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
线上心理咨询有利也有弊

受访专家:中国科学院心理研究所副教授  黄  峥

本报记者  严立新

当今社会生活节奏快,竞争压力大,人们出现紧张、焦虑、抑郁、恐惧、强迫等心理、行为异常的情况越来越多见。而与之形成对比的,是那些能使人放松心情、宣泄疏导不良情绪的机会和渠道明显不足。近年来,随着心理健康教育的普及,心理咨询被更多人接受,线上心理咨询也逐渐走进大众视野。

中国科学院心理研究所国民心理健康评估发展中心副教授黄峥介绍,这几年乘着互联网的东风,选择线上心理咨询的人越来越多。与传统心理咨询需要来访者与咨询师面对面交流不同,线上心理咨询通常采用视频电话的方式。在设置和流程方面,线上视频咨询和线下咨询相似:1.来访者根据咨询问题和咨询师专长、价格等因素,主动预约;2.确定与咨询师的咨询时间和方式;3.开展一节大约50~60分钟的线上心理咨询;4.支付相应的咨询费用(不同平台可能采用预付或后付)。疫情期间,出自对健康的忧虑、工作不稳定、活动空间受限、社会交往减少等原因,更多人出现或加重心理问题和困扰,线上咨询的需求量显著升高。

相比面对面咨询,黄铮认为,线上咨询确实有一定优势:1.更快捷。线上咨询只需准备手机、电脑等电子设备和网络,登录适合的咨询平台预约即可,这使得有咨询需求的人能更容易、更及时地获得专业帮助。2.更方便。相比线下咨询,线上咨询在安排时间和地点上受限较少,这给有学业、工作压力的受访者带来很多便利。3.成本低。主要是节省了来访者和咨询师往返路上的时间成本。4.易得性。目前,心理咨询在不同地区的发展并不平衡,有咨询需求的人可能在当地找不到可靠的专业资源,此时线上咨询就可能超越地域限制,为其提供一个专业帮助。

尽管有以上优点,但说到咨询效果,黄峥认为,线上心理咨询虽能满足基本的咨询需求,但也有不足之处。1.沟通不良。视频交流时,咨询师和来访者的目光大部分都集中在对方的面部,只能感受到面部表情、眼神和语言所传达的信息,咨询师无法通过肢体语言来快速而全面地评估来访者的真实状态,因此有很大一部分信息在视频沟通中丢失,不利于咨询师采取相应的疏导或治疗方式。2.信任感低。咨询师在线下咨询过程中可以通过一些专业方法和影响力,使咨询过程更加温和、轻松,从而与来访者建立安全、信任的良好咨访关系;而线上咨询会显著影响和限制二者的互动,对来访者和咨询师之间建立信任带来难度。3.无法保证私密性。绝大多数的线上咨询都需要借助第三方视频平台开展,存在来访者个人信息和隐私在网络平台或服务器泄漏的可能。4.不适用于家庭咨询。一般家庭咨询的参与人员较多,需要更充分完整的互动,而线上咨询更像是一种小型会议,咨询效果大打折扣。

因此,在寻求心理咨询过程中,求助者本身需要衡量一下线上咨询的利弊,做出符合当下条件的选择。黄峥表示,心理咨询能起到的作用,最主要还是取决于来访者本身的心理健康状况和个人意愿。如果来访者自身整体功能水平比较好,求助和改变的动机比较强,态度上也积极主动并配合良好,又具备相对成熟的认知、思考和表达能力,那么不同咨询方式的治疗效果没有太大差异。如果来访者的精神心理问题较严重,或不易对咨询师产生信任感,则建议先进行线下咨询,双方互相了解并熟悉后再采取线上、线下相结合的方式开展后续咨询,则可以达到更好的治疗效果。▲