“乳房正遭遇前所未有的危机。”美国华盛顿大学人类与自然中心研究员弗洛伦斯·威廉姆斯在《乳房：一段自然与非自然的历史》一书中写道：人类历史中，乳房担当了太多角色，既有哺乳功能，又是男人幻想的对象。

但现代生活让乳房不堪重负，女孩胸部发育越来越早，乳汁里出现了工业化学物质，乳腺癌逐渐成为常见的恶性肿瘤……拯救乳房就是拯救我们自己。

受访专家：

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 王健生

中山大学社会学与人类学学院教授 程瑜

本期编辑：单祺雯

脆弱的乳房在饱受折磨

人类为何要长乳房？威廉姆斯在书中列出了三种流行观点：一是求偶工具，二是为美而生，三是哺乳需要。

支持第一种说法的人认为，乳房的作用在于给异性发出性信号，研究发现，男性目光停留在乳房上的时间，要比其他器官更长；男性选出的最有魅力的女性多是乳房丰满。

长期如此看待乳房催生了第二种观点，很多人认为乳房是女性美的象征，乳房小意味着没吸引力，丰胸成为时尚。一些女性不满足胸罩带来的短暂视觉效果，于是丰乳霜、巨乳丸、按摩仪应运而生。殊不知，外涂、内服的丰胸产品可能添加雌激素，长期使用会增加患乳腺癌风险。

隆胸手术虽有风险，但近年来做的人越来越多。如今，全球每年乳房填充物市场高达8.2亿美元。不过，因隆胸失败导致乳房变形、无法哺乳，甚至死亡的例子每年都有。

虽然对大部分女性来说，乳房用来哺乳的时间相当短暂，但威廉姆斯仍认为，乳房的存在主要是为了满足哺乳的需要。

威廉姆斯之所以写这本书，是因为她在一次检测中发现自己的奶水里含工业化学物。世界卫生组织指出，无论发达国家还是发展中国家，母乳中都存在污染物，比如双酚A、滴滴涕、邻苯二甲酸酯。

威廉姆斯解释了这些物质如何以潜移默化、意想不到的方式进入乳房和乳汁：

双酚A能使塑料产品变得透明、耐用，常见于水壶、奶瓶、眼镜片、购物小票等，增加患癌风险；

滴滴涕和流产、早产、新生儿体重不足有关，是一种应用广泛的杀虫剂；

邻苯二甲酸酯有增加材料韧性、弹性的作用，常见于PVC地板、油漆等装修材料，一次性塑料水杯、塑料手套、雨衣、浴帘等日用品，包装袋、保鲜膜等食品包装，以及口红、指甲油、乳液等化妆品中，它有类雌激素作用，可能干扰内分泌，诱发儿童性早熟。

另外，饮食习惯也让乳房健康备受挑战。吃太多西式快餐、大鱼大肉、奶油蛋糕，会使体内脂肪增加，脂肪里的芳香化酶物质越多，会将女性雄激素转化为雌激素，刺激乳腺细胞过度增生，导致恶性肿瘤。

乳腺癌高发的背后

威廉姆斯表示，乳房健康像面镜子，反映出当今人类面临的种种问题。乳腺癌高发就是一种警示。

数据显示，全球每26秒就有一名女性被诊断为乳腺癌。我国数据显示，2014年女性乳腺癌新发病例约为27.89万，死亡约6.6万。

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师王健生表示，流行病学调查发现，人体雌激素水平与乳腺癌相关。若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。

乳腺癌高发可能和以下因素有关。

家族遗传

乳腺癌有遗传倾向，5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌，患病风险增加1.5~3倍。

月经变化

威廉姆斯表示，全球女性都面临初潮提前、绝经延迟的问题，初潮年龄越早、绝经年龄越晚，患乳腺癌风险越高。

王健生说，相比20年前，中国女性初潮年龄从原来的十四五岁提早到十一二岁，停经年龄却从40多岁推迟到50多岁，无形中使乳腺细胞暴露在更长时间的雌激素刺激下。

晚婚晚育

女性生育延迟、怀孕次数减少、长期吃避孕药的现象如今很普遍。

王健生表示，乳腺健康离不开激素的平衡，女性在一生中最好经历至少一次的分娩和哺乳，不生育是对乳房的无形伤害，增加患癌风险。

口服避孕药的主要成分黄体酮和乳腺癌有关，不建议长期吃。

精神压力

当前，全球职业女性数量增多，她们比过去承担了更多压力。

王健生说，压力会影响激素水平，抑制免疫系统发挥作用，长此以往可能导致内分泌、月经失调，从而诱发乳腺疾病。如不加以干预，有诱发乳腺癌的可能。

乳房需要一场保卫战

威廉姆斯在书中呼吁，希望越来越多的女性主动了解工业化学物对身体和乳房的影响，督促各国政府加大饮用水、生活用品、企业排放、大气环境等方面的检测，来一场乳房健康保卫战。

中山大学社会学与人类学学院教授程瑜强调，女性应对乳房的美有理性认识。现代社会赋予乳房太多的标准，女性一味附和男性审美，不能理性认识乳房的自然形态。其实，乳房形状、大小都是天生的，不应成为美丑标准。

为保护乳房，王健生建议女性做到以下几点：

适时松绑

乳腺疾病的发生与胸罩有直接关系。乳房有很多血管、淋巴、神经，如果穿过小的胸罩，会阻碍血液循环，引发乳房缺血、痉挛，时间久了就是乳腺增生，增加患乳腺癌风险。

建议回家后就将胸罩脱下，给乳房松绑。选购胸罩时，最好选无钢圈、宽条肩带、承托受力均匀、面料亲肤透气的。

适龄婚育

建议在35岁前生育第一胎，鼓励生育二胎。研究证实，多生孩子可在一定程度上降低乳腺癌发生率。

健康生活

保持心情愉悦，每天睡眠七八个小时。

注意营养均衡，忌暴饮暴食，少吃油炸、烧烤、腌制食品，多吃新鲜果蔬、鱼类、豆类。

学会自查

定期体检，重视乳腺检查，并学会在家自查。观察乳房外形、乳头和轮廓是否异常，还可用中间三指转小圈轻压、触摸乳房，尽量覆盖所有区域，如有痛感、硬结、肿块则要引起重视。▲