哈尔滨医科大学第四附属医院神经内科主任  张卓伯

临床和日常，大家最常采取坐位和卧位测量血压，而最新版《中国高血压防治指南》建议，老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压者，应加测站立位血压。

身体各脏器需要充足的血流保障其功能正常运行，血压就是保证各脏器供血的重要因素之一。当血管弹性正常时，通过舒张和收缩来保证血压相对稳定。但老年人、糖尿病患者及体位性低血压者的血管弹性往往较差，容易在卧位改为站立位时，出现脑供血不足，引发眼前发黑、跌倒等情况。同时，经过机体调节，为保障脑供血，站立位血压往往会较卧位血压高出很多。所以，血管弹性较差的人群，需要在卧位、坐位血压的基础上，再加测站立位血压，以保证血压数据的准确性。

站立位血压的测法为：在卧位改为站立位1~3分钟后测量，患者站直身体，大臂垂下，小臂平举，家人帮助托举小臂，患者手臂肌肉保持完全放松，血压计袖带与心脏位置水平即可。

需要提醒的是，有体位性低血压的老人，平时起床一定要慢，在床边坐一会儿，活动一下四肢后再站起来，有助于促进静脉血向心脏回流，升高血压。▲