老年斑≠长寿斑

主讲人:东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师 董正邦

提到老年斑,很多人觉得这是老年人的“专利”,其实不然。本期,让我们说说这些年常被误解的“老年斑”。

误区1:老年斑代表长寿。有些人看到长寿老人身上比其他老人有相对较多的老年斑,就觉得老年斑越多越长寿,称其为“寿斑”。实际上,老年斑并不等于“长寿斑”,与这个雅号名不副实。这就好比老年人的白头发相对年轻人更多,但白发并不意味着长寿。老年斑,即老年性色素斑,指在老年人皮肤上出现的一种脂褐质色素斑块。顾名思义,老年斑与皮肤老化有关,且随着年龄渐长,老年斑逐渐高发,八十岁左右的老年人,发病率接近100%。因此,老年斑是年龄增大后出现的一个正常表现。

误区2:老年斑是老年人的“专利”。虽然老年斑的出现是细胞功能衰退的表现,但它并不是老年人的专利,与日晒、慢性炎症刺激、遗传、饮食、生活习惯等也有一定关系。比如,一些长期在户外工作的年轻人,由于日光照射时间长,皮肤容易积累黑色素,出现老年斑的年龄往往相对前移。此外,压力过大会分泌肾上腺素,破坏新陈代谢,减缓皮肤所需营养,色素由此变得活跃,随后出现老年斑。因此,老年斑也可发生在中青年人的身上。

误区3:老年斑无法避免,只能任其发展。老年斑属于良性疾病,发生癌变的几率很小,但平时还应多加注意其变化。如果短期内出现大量的脂溢性角化,往往提示有肿瘤发生,尤其是消化道上的肿瘤;如果短期内呈爆发性增长,建议到医院进行健康体检,排除是否存在系统性肿瘤疾病的可能;如果脂溢性角化缓慢增多,单个出现,则不用过多担心。此外,老年斑还会严重影响美观,尤其对于中青年人来说,会给人苍老的感觉,在工作和社交上带来诸多不便。

误区4:“祛斑”是小事,不必去医院。目前治疗老年斑的手段较多,有冷冻、刮除、手术切除、激光等,其中,超脉冲二氧化碳激光是目前最有效、最安全的治疗方法,尤其是针对面部多发的。它可以精确控制能量,在极短的时间里,有效气化组织去除皮损,最大限度地限制热向深层传导,对周围正常皮肤无损伤,具有治疗简便快捷、损伤少、痛苦轻、创面愈合快、副作用低等优势。

需提醒的是,祛斑激光虽然是一个成熟的技术,但它毕竟属于医疗操作的范畴,对皮肤是有创的,如果消毒不严格,出现感染问题的风险大大增加。因此,尽量到正规医院就诊,切不可到美容院或所谓的“工作室”,由非专业人员“祛斑”。另外,老年斑经激光治疗后,不会出现反弹加重现象,但目前所有治疗手段都不能祛除病因。所以,如果再次出现皮损不要担心,再次治疗依然有效。平时注意防晒、服用维生素E等可减缓老年斑的形成。▲