2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
黑色素瘤危险吗?皮肤科医生这样解答……

湖南读者赵先生问:  我今年50多岁,20年前左脚底板上长了一颗绿豆大小的黑斑,由于不痛不痒,我也就没在意。随着经常走路摩擦,黑斑慢慢变大了,直到最近,已经变成硬币大小,同时左脚底还伴有明显胀痛感,行走后加重,开始影响日常活动。就医后,医生说这是黑色素瘤。请问这是什么?危险吗?

中南大学湘雅医院皮肤科副教授粟娟解答:黑色素瘤是由于表皮正常黑色素细胞或原有痣细胞恶变而来的恶性肿瘤。我国人群好发于皮肤(尤其是足底、足趾、手指末端和甲下等部位)和黏膜(鼻腔、口咽以及上下消化道等)。其恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。该病病因尚不明确,可能增加患病风险的危险因素:如肤色白皙、多发色素痣(>50个)或有发育不良痣、严重日光暴晒史、黑素瘤家族史、某些疾病或药物等。

黑色素瘤患者的表现有以下几种:1.原有色素痣的形状、大小、颜色或感觉发生改变;2.皮肤上出现新的色素斑或不正常增生,甚至出现瘙痒、出血等症状和体征;3.黑色素瘤进一步发展,局部皮肤可发生溃疡或糜烂且迁延不愈,也可出现卫星灶及区域淋巴结转移或移行转移等;4.晚期黑色素瘤患者因转移部位不同而症状不一,如骨转移可能出现骨痛,肺转移可能出现咳嗽、咯血,颅脑转移可能出现中枢神经症状等。▲