受访专家：广东省名中医、广东省中医院推拿科主任医师 吴山

本报记者 虞晔

随着天气逐渐转凉，门诊中，因手脚不灵活、关节酸痛、走路不利索就诊的患者多了起来。广东省名中医、广东省中医院推拿科主任医师吴山教授提醒，秋冬季是养骨的黄金时期，大家可以抓住这段时间给自己的骨头“加点油”。

天凉为何会伤骨？吴山表示，一是气温下降后，骨骼、关节处的血液流动会受到影响，变得缓慢，致使骨骼、关节处的血液供应不再丰富，血管也因此容易痉挛而产生麻木之感；二是血流放缓后，骨骼、关节的代谢产物和部分炎症因子容易瘀滞在关节四周，进而令关节出现疼痛；三是寒冷会刺激骨骼、关节周围的肌肉，使之收缩力量及弹性出现下降，然后肌肉对于关节的保护及稳定作用也会随之出现问题。“秋冬万物凋敝，很多动物都冬眠不动了，人和动物一样，都要开始舒筋养骨，为来年的春天做准备。”吴山说道。

我们全身的骨头一共有206块，还有各种关节，如肩关节、髋关节等也与骨头有着密切联系。现代人由于工作方式改变，使得运动量大大减少，导致颈椎、腰椎疾病高发。与此同时，空调和冰箱的使用频率增加，冷风冷饮都对骨头有很大伤害。很多人防晒过度，不愿意晒太阳，使得骨头变“疏松”。加上现代人饮食结构不合理，高脂高糖食物摄入过多，体重过重也会给骨骼造成极大压力和损伤。吴山在门诊中发现，骨科疾病患者越来越年轻化，之前五六十岁才会出现的疾病，现在在二三十岁的年轻人身上就出现了，比如腰椎间盘突出、关节炎等。很多女性产后因为骨盆移位前来就诊的也不少，主要是因为有些女性运动少，肌肉和韧带“松懈”，生产后骨盆难以自动回到原来位置。

从事骨科临床40年，吴山帮助过无数骨科疾病患者。在他看来，大部分的骨科疾病不需要手术，特别是骨性关节病可通过中医推拿手法进行有效治疗。比如，常见的颈椎屈伸功能障碍，可用颈椎徒手拔伸手法治疗。具体做法是：患者端坐椅子上，目光向前平视，双臂自然放松下垂，并拉住椅子下部。医者站立于患者正后方，半蹲，前胸紧贴患者后枕部，双手掌紧贴患者面部两侧，掌根紧扣下颌侧部，拇指与四指稍分开，拇指置于枕骨下，其余四指置于耳前。先令患者微微收颌，使头颈部成垂直状态，然后医者以腰腹为核心，手臂为支撑，双手垂直向上徐徐用力拔伸，发力5~20秒，后缓缓收力。如果是腰椎间盘突出症、腰椎关节紊乱、腰肌劳损、腰椎退行性滑脱等问题，可让患者坐在凳子上，两脚分开与肩同宽，头稍低，双手指交叉抱头。医者助手面对患者站立，用两腿夹住患者的左侧小腿及膝部，双手压住大腿根部，维持患者的正坐姿势，以防施术时左右转动。医者立于患者右侧后方，右上肢由患者腋下穿过伸向左后方，使右手扣其颈后，将左手拇指置于所定的棘突左侧，使患者向前弯腰并向右侧屈，医者依靠腰部向右旋转，带动患者脊柱躯干向右向后旋转，使脊柱旋转产生的剪应力中心正好位于偏歪的棘突上，此时医者借助自身腰部旋转力量，给予短促的用力，同时用左手拇指将偏弯棘突推向左侧（操作时需快扳和缓扳技术相结合）。当听到“咔哒”声时，手法即告成功。吴山强调，手法应因人施治，老年人、年轻人、男女患者的身体情况不同，病因病理也不同，需根据个人情况治疗。比如一些七八十岁的老年人，本身存在骨质疏松，如果大力按压，容易造成骨折。

患了骨病不可怕，除了在医生指导下积极治疗，日常养骨也要提上日程，尤其是抓住即将到来的秋冬季。秋冬季是一年中各种骨关节病高发的时节，却也是养骨的黄金期。吴山教授给出以下建议，这些方法对于骨质健康的人群同样适用。

保暖措施足一点。保暖是不能忽视的要点之一，尤其是膝盖和脚踝两处的关节与骨骼更是重中之重。下雨天、下雪天、大风天，最好穿得厚实点。

运动方式挑一点。选择适合自己的运动方式，腰椎间盘突出患者适合游泳，可减轻腰背痛；颈椎病患者适合打羽毛球；太极拳和八段锦适合大部分颈椎、腰椎和关节炎患者，可帮助稳定关节；慢跑适合大部分骨骼关节损伤者，可选择在早上晨跑，顺便晒晒太阳。

饮食热量高一点。到了秋冬季，饮食需要热量高一点，推荐三个食疗方。1.当归生姜羊肉汤。取羊肉500克、生姜50克、当归30克，羊肉切块后焯水，再用生姜爆炒，并与当归一同放入锅中加水炖煮，待羊肉熟烂，加适量盐调味即可。2.健脾补骨汤。取猪尾骨300克、茯苓30克、薏米30克、淮山30克、芡实30克、莲子30粒（可带心）、陈皮6克，食材清洗净后，将猪尾骨剁小块，焯水备用，然后将所有材料放入锅中，加适量清水，大火煮开，小火慢煮，待猪尾骨脱骨，食材软烂，加盐即可。3.补肾强骨汤。取猪排骨250克、杜仲15克、巴戟天15克、仙灵脾15克、淮山15克、大枣3枚、生姜15克，食材清洗净后，将猪排骨剁小块，焯水备用，然后将所有材料放入锅中，加入适量清水，大火煮开，小火慢煮1小时，加盐即可。▲