浙江大学附属第一医院全科医学科主任医师 任菁菁

在刚结束的杭州第19届亚运会上，中国代表团最年长运动员60岁的戴建明，搭档59岁的章瑜摘得桥牌混合团体银牌。这个项目的参赛者年龄普遍偏大，本届亚运会年龄最大的选手，来自巴基斯坦78岁的马苏德·马兹哈尔也是桥牌运动员。

桥牌是一种二对二的纸牌游戏，拥有百年历史，在全球有数以百万计的业余玩家。打牌时，人们需要分析局势、提前计算，进行合理判断，其带来的健康益处与下棋、打麻将等项目颇为类似，尤其适合老年人群。

娱乐休闲。很多人退休后不知道如何打发时间，棋牌类游戏可以调剂老人的生活，增添乐趣，让他们快乐地度过闲暇时光。

训练思维。棋牌类游戏，尤其是围棋、象棋等需要制定策略的项目，能锻炼老人的逻辑、判断和决策能力，让大脑保持活跃，有助延缓衰老。

提升专注力。老人在游戏中需要集中精力，不断根据牌局的变化思考对策，有助提升专注力。

增强社交。棋牌类游戏通常需要多人参与，老人可以借此结识新朋友，丰富晚年生活。

改善心理健康。参与棋牌类游戏能给老人带来快乐和满足感，有助缓解压力和焦虑情绪，改善心理健康。

棋牌类游戏虽好，也需遵循适度原则。近日有报道称，江苏67岁的宋女士退休后，每天至少打4小时麻将，有时甚至玩通宵。前些天，她在打麻将时突发咯血、呼吸困难、胸闷不适，送医后，被诊断为久坐引发的肺栓塞，幸运的是手术后恢复良好。为了避免不当游戏带来的负面影响，老人参与棋牌类项目时，应注意以下4点。

每周玩三四次。有研究表明，社区老人参与棋牌类游戏的时长对认知功能并没有显著的影响。也就是说，这些项目带来的益处不会随着时间的延长而增长。从老人的精力、体力出发，每周玩3~4次是比较理想的频率。

坐30分钟就起身活动。日本的一项研究发现，久坐会增加老人的衰弱风险。此外，久坐还会增加心脑血管病、代谢综合征、胃肠道疾病、认知功能障碍、焦虑、抑郁等疾病的发病风险，以及跌倒、死亡等不良结局的发生率。因此，老人打牌下棋时，即便兴头正足，也要每隔30分钟就起身活动一下，舒展好身体再继续。

避免较大的情绪波动。情绪激动时，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多，包括冠状动脉在内的血管会收缩、痉挛，导致局部区域供血不足，血压升高，容易引发心肌缺血、缺氧，严重者会出现心绞痛、心肌梗塞、脑卒中，甚至有猝死的可能。建议老人玩棋牌类游戏时，好胜心不要太强，以消遣娱乐为目的，看淡输赢，避免情绪波动过大，影响身体健康。

保持规律的作息。随着年龄增长，老人身体机能逐渐下降，不少人患有高血压、糖尿病、冠心病等基础病。有些老人习惯在线上打牌、下棋，虽然更加方便，但容易打乱作息，如果因此熬夜，将过度消耗体力，即使白天补觉也难以恢复。建议老人保持规律的作息，闲暇时间再积极参与。▲