广州中医药大学第一附属医院生殖男科  翁治委  □主任  周少虎

“老而无性”是种过时的观念。即便老年人的性功能不如从前，但绝非没有性能力，更不会完全丧失性欲。人到暮年，不仅不能因年龄问题放弃性爱，反而应为了幸福老年，重视和加强性爱。发表在《老年学和老年病学档案》杂志上的一篇论文指出，规律、健康的性活动可促进老年人积极衰老，与无性老人相比，他们生活满意度、幸福感都更高。

这项研究共纳入5418名平均年龄为62岁的老人，研究者对他们的性活动（包括身体触摸、接吻、相互爱抚、自慰和性交）、老龄化满意度、幸福感等进行了调查和评测。分析结果显示，无论男女，较高的性满意度都与较高的老龄化满意度相关。与几十年前相比，这一因素在当代老年人群中更突出。可以说，满意的性生活是美好老年生活不可或缺的一部分，其可从以下方面促进老年幸福感：

1.横向对比，感觉年轻。研究人员指出，老年人常会通过与同龄人比较来评估自身健康状态。如果年迈的他们仍拥有规律、满意的性生活，与不再谈论性的老人对比时，会觉得自己更健康、富有生命力。这种积极的同辈比较有助提高衰老满意度。

2.纵向对比，仍有活力。当拿现在的自己与年轻时的自己做内部比较时，虽然性能力有所衰退，但还可以体验性快感、完成性生活会让老人有种宝刀未老的自信。

3.感觉被需要，提升价值感。老人通常更害怕孤独和受到冷落，而性爱这种无比亲密的行为，能让他们觉得自己仍被伴侣需要，还能体现自己陪伴、愉悦、照顾爱人的价值。

4.促进健康，改善机能。性兴奋和高潮能从生理方面促进老年健康，如提高睡眠质量、改善生殖系统血流、降低前列腺癌风险、保护心血管等，一定程度上减少了老人的健康焦虑以及延长他们的寿命。

性爱给老人带来多种益处，但性健康仍被许多老人忽视。一方面是观念问题。比如受传统观念束缚，年老女性可能不愿表达性需求，甚至觉得老伴的性邀请是“老不正经”。还有的老年夫妻因担心他人眼光，出现性问题时不好意思求医以获得科学的指导、治疗，把性障碍拖成大问题，最后放弃所有性接触。另一方面是有心无力。比如不少老人因慢性病导致性能力下降，腰腿肌力减弱，关节疼痛，女性阴道干涩，担心引发高血压、冠心病等，不得不中断甚至永久停止性生活。

从生理角度看，伴随性激素、生育力下降，老年人性能力确实有所退行，但衰老并不等于性欲和性能力丧失。来自不同国家的调查表明，老年人中，仍有性欲的男性占90%，女性占50%；甚至86~90岁的人群中，还有50%对性有渴望。老年夫妻应认识到，性爱是促进健康、提升生活满意度的一剂良药，即使心力不如年轻时，也可通过以下做法助力晚年“性福”。

转变性模式。性活动不是只有性交，只要能获得性愉悦、满足感，任何亲密接触都属于性爱。建议老年人同房时，尤其是存在严重勃起问题、阴道干涩或体力较差的，要善于利用拥抱、亲吻、爱抚、按摩敏感点等方式来助性。另外，性爱本身不是目的，亲密和爱意才是。老年夫妻缠绵时要多表达对对方的喜爱、需要和赞赏，让彼此得到情感上的满足。

善用自慰。适度自慰是一种有效、健康的获得身体愉悦的方式。研究发现，对自慰抱有积极态度并愿意互相自慰的老年夫妻，性满意度会更高。没有互相自慰经历的老人要试着克服羞耻感和偏见，在爱人面前自慰或抚慰爱侣帮他达到高潮，这是温馨且美好的体验，不必觉得异样。

使用性用品。因阴道干涩而感到性爱不适的女性，可使用润滑液，并和老伴商量延长前戏，充分调动起性欲后再性爱。感到性爱强度不足、体力又比较差的夫妻，可应用震动器来增加刺激。为增加舒适度、降低体能消耗和防止意外，老年人性爱时可多用勺子式：男女侧躺，男方在后面拥抱着女伴，从后进入，可减少全身发力，又能增大肌肤之亲的面积。

健康生活。良好的生活习惯对保持性欲望、性能力有积极作用。《性医学杂志》上的一项研究发现，那些热爱慢跑、跳舞，饮食均衡的老年女性，性生活更活跃。避免抽烟喝酒、减少久坐、规律运动、吃得健康等，则能大大降低老年男性患阳痿、早泄等疾病的几率。

房事有度。老年人的性养生提倡“顺性而为，适时而驭”，切忌放纵和逞能。平均来说，一个月能有1~3次性活动更有益健康。过于频繁的性爱可能会迫使一些老年男性盲目服用助勃药物，增加了心血管疾病发生风险，就得不偿失了。▲