受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师 刘 瑄
环球时报健康客户端记者 张冕
得了近视，几米开外看不清，生活处处受影响，除了戴眼镜、做近视眼手术外，有没有什么方法能让度数逆转？1月10日，一位25岁网友分享了自己近视眼从800度降到100度的经历，迅速登上热搜第一位，引起了广泛关注。
这位网友表示，他的经验来自1923年出版的一本书《完美的视力》，通过视觉恢复闪现、放大闪现效果、自由控制三个阶段，在4个月时间里，将近视度数从800度降到100度。具体做法是：养成望远习惯，工作、看书或用电脑时尽量保持在看清和看不清的临界状态。外出时，在保证安全前提下，适当望远，比如看远处的山峰或建筑。他表示，通过练习可以有意识地控制眼周肌肉、压缩眼球，逐步降低度数，最后能将眼球压缩回正常水平，近视就自愈了。生活中，他还搭配了一些“小技巧”：时常压迫眼睑；阴天或太阳遮挡住云彩的情况下远眺；选择液晶显示器，调低显示器亮度（比最低档高一个亮度）；使用冷色调电脑屏幕，越接近黑色越好；用屏幕看小说时，调大字号。
对于这位网友分享的经验，不少人纷纷留言：“近视真的能逆转吗？”“我现在300度，是不是就能清零了？”对此，清华大学附属北京清华长庚医院眼科副主任医师刘瑄在接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示：“近视有真假之分，假性近视在儿童和成年人群中都可以发生，发生率不高。由于长时间高强度近距离用眼而诱发，通过药物散瞳治疗后，近视度数有可能逆转。但真性近视，由于患者晶状体不断变厚，眼轴被拉长，眼球的这种结构改变是不可逆的，目前国际上尚没有可以根治的方法，只能延缓其进展。所以，大家不要轻信声称可以治疗近视的方法。这位网友分享的‘逆袭’经历没有眼视光结果、眼轴报告等实质性证据，因此其可信度很低，没有办法分辨真伪。即便是真的，也是个例，一项技术的突破或疾病的攻克，需要大量研究和统计学做支撑，才能证明对多数人群有效，而个例缺乏循证医学证据，是没有实际意义的。而且，他这种视物‘尽量保持在看清和看不清的临界状态’的做法可能加重视疲劳。因此，大家不要轻易相信和尝试。”
临床中，确实发现有些孩子在接受科学治疗，并配合改善生活方式的基础上，一个阶段内视力有所提高、眼轴缩短。但近视防控是一个需要长期坚持的过程，儿童处于生长发育阶段，如果不加以保护和控制，取得的阶段性成果也会消失殆尽，每年可能增长75度，若屈光度数达到600度或以上即为高度近视，容易引发视疲劳、飞蚊症等问题；如果能进行有效干预，视力下降速度可延缓50%~80%。
这位网友分享的提高视力小技巧，有些并不值得提倡。比如，通过压迫眼睑的方式来锻炼眼周肌肉，对于低度近视者来说，适当压迫、转眼珠等方式能起到放松眼部、缓解视疲劳的效果。但高度近视者对眼珠进行外力压迫，会让眼球压力增大，引发严重后果。高度近视的人也不宜进行剧烈运动，如跑跳、打球，或玩某些游乐项目，如坐过山车、跳水、蹦极时，急速转弯、向下俯冲等动作，会在瞬间使眼球压力剧增，相当于眼睛挨了一记重拳，可能造成视网膜脱离。轻者能挽回部分视力，重者可能发生不可逆的失明、眼球萎缩。
刘瑄补充道：“要想预防和延缓近视，应多进行户外活动和远眺，但这位网友分享的经验是在阴天或太阳遮挡住云彩的情况下远眺，这对预防近视的效果会大打折扣。阳光是防近视的利器，我们建议学龄前儿童每天至少在户外阳光下活动3小时，但不鼓励直视太阳，可以闭上眼睛，让眼睛享受日光浴。无论儿童还是成年人都应减少使用屏幕的时间，儿童最好每次不超过15分钟，以免造成视疲劳、视力下降。如果工作、学习一定要使用，最好选择尽可能大的屏幕，比如孩子上网课，可以投屏到电视上，屏幕不宜过亮。”
刘瑄表示，近视虽然不能被治愈，但可以通过一些方法矫正视力。对于未成年人来说，一般推荐戴框架眼镜或隐形眼镜来矫正，但原则上以框架眼镜为主，成年人还可以通过角膜屈光手术和眼内屈光手术来矫正。对于怀疑近视的患者，一定要到正规医院接受医学验光。13岁以下者用1%阿托品散瞳，13~40岁使用托吡卡胺快速散瞳，使眼部肌肉松弛，从而获得近视真实度数。一些不规范的眼镜店根据镜片测量出来的度数，往往会大于实际度数，这样配出来的眼镜可能让近视发展得更快。
要想防控近视，刘瑄给出4点建议：1.饮食上注意补充B族维生素，有利于巩膜正常发育；2.户外活动：处在发育年龄的儿童，保持2~3小时/天的户外活动时长为宜，多进行远眺；3.注意阅读环境及时间，保证睫状肌松弛，减缓视疲劳；4.已经近视的人，要定期到医院检查视力，建立健康档案，以保障近视眼的发展速度得到有效控制。▲
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