全国人大代表、云南省红河州屏边县新华乡河南村卫生所乡村医生 杨莲英

在云南特别是少数民族地区，女性健康、孕产妇健康问题是卫生工作的重点。当地妇女普遍缺乏健康意识，不会主动预防疾病，更不会自觉地去医院做健康检查；即使生病了，也很可能因为起初症状较轻而忽视治疗，最终把小病拖成大病。

乡镇卫生机构和村卫生所是基层医疗的中坚力量，承担着“最后一公里”医疗卫生服务。当前在基层，无论是设施设备、药品品种，还是医务人员配备、医生诊疗水平等都存在不足。

保障用药需求。由于乡村医疗机构特别是偏远地区村卫生所，所服务的患者较少，如果采购各类药品易导致药品过期，造成损失。因此，村卫生所相比乡镇卫生院、县级医院等，所配备药品数量往往较少且种类不全，存在一些村民用不到所需慢性病、常见病药品的情况。同时，虽然各地出台乡村医疗卫生机构常用药品清单，但进药资金是个大问题，有时偏远地区村民还需要村卫生所垫资购药。建议乡村卫生机构采取药品登记制度，通过预约登记方式，满足村民用药需求；进一步落实预拨药品采购资金措施，以“年初预拨、年终清算”模式拨发医保资金，用于村卫生所购买药品周转。

吸引人才驻村。设备方面，我所在的村卫生所目前有两台心电图检测仪，其中一台年久失修。当卫生所医护人员入户走访带走唯一一台能用的机器时，值班人员就会面临无机器可用的窘境。技术方面，当前大多数村医的医疗水平有限，无法很好地应对村民们多变的疾病。建议主管部门对村卫生所给予一定的经费补助，以便采购必须设备，保证正常运转；还应完善村医培训，通过开展线上培训项目等提高其诊疗能力；建议通过专项招聘计划，吸引大学生做村医，同时改善待遇、拓展职业发展空间，提升村医岗位的吸引力，稳定人才队伍。

做好健康教育。医疗机构作为健康教育的主体，应当多发挥主观能动性，通过民众喜闻乐见的新形式、新手段，传播保健知识和方法，见缝插针地提升民众健康知识知晓率。▲