2月7日凌晨，一名被钢筋贯穿身体的患者转来南方医科大学第三附属医院（简称“南医三院”）。情况万分紧急，南医三院的九大学科协同救治，从凌晨2点开始，连续4小时协作奋战将钢筋完整取出，让患者化险为夷。

2月6日下午，家住广东省云浮市的张先生在家查看老房子的维修情况，不慎从脚手架上跌落，一根长达1.5米、直径2厘米的钢筋从其腹部插入，至后背穿出，鲜血染红了衣服。张先生被紧急送往当地医院，医生检查后建议转院，2月7日凌晨，张先生被救护车送往南医三院。

救护车自云浮出发时，南医三院就收到了病情通报，医务科立即启动急危重症创伤救治应急流程，组织多学科医护团队待命，做好准备收治患者。患者到达时已经昏迷，急诊医学科、重症医学科、普通外科、泌尿外科、胸外科、创伤骨科的医护团队第一时间为患者进行了紧急处置和术前检查、检验，麻醉科、医学影像科、输血科等平台科室也同步做好各项准备。

全院会诊明确了患者的受伤情况：钢筋自左侧腹股沟区贯穿至左侧肩胛骨旁，合并右侧胫骨平台骨折。会诊专家决定急诊行I期手术取出钢筋，II期手术处理胫骨平台骨折。

由于钢筋贯穿腹腔、胸腔，部分小肠系膜及降结肠系膜被穿透，部分小肠浆膜层破损，左肾肾周血肿，左侧膈肌受损，取出钢筋时，肠管、肾脏、腹部大血管以及肺部等重要结构可能遭受二次损伤，引发大出血等严重并发症，因此手术风险很大、难度极高。凌晨2点22分，手术正式开始。普通外科副主任刘晓珑和梁永红医生、泌尿外科副主任陈明坤、胸外科李军医生为患者进行多学科协同手术。

手术团队首先进行腹腔、胸腔探查，将钢筋与重要脏器、血管分离，并在石牌消防救援站战士的配合下，将钢筋成功取出。随后，手术团队仔细检查患者伤口，进行了“小肠穿孔修补”“小肠系膜修补”“结肠系膜修补”“左侧肾周血肿清除”“膈肌修补”等手术操作，彻底止血并冲洗伤口，关闭腹腔、胸腔，手术于6点25分顺利完成。当天上午，创伤骨科杨诚医生为患者进行了下肢骨折复位固定术。术后患者病情平稳，转入重症医学科监护治疗。春节期间，重症医学科及相关学科定期进行联合查房，患者病情明显好转。

严重多发伤的救治是考验医院应急及综合救治能力的“试金石”。在该例钢筋贯穿伤患者救治中，普通外科、泌尿外科、胸外科和创伤骨科协同配合，以最小的手术损伤，成功取出钢筋并解决下肢骨折问题；重症医学科、急诊医学科、麻醉科、医学影像科、输血科等科室有力支持，为手术顺利进行提供了重要保障。在最短时间内给病人及时、有效、全面的综合救治，实现了“急病急治”“多发伤多学科联合治”的目标，展现了南医三院在重症创伤救治方面的综合实力。▲（游华玲）