受访专家：江苏省中医院主任中药师   田立元  □上海中药行业协会秘书长 孙帆

本报记者  李珍玉

中医膏方，亦称膏滋，其以独特的疗效和易于服用的优势受到消费者青睐，是我国中医药文化的瑰宝。近几年，中医膏方市场呈现出蓬勃发展态势。除了中医院，不少综合性药房、养生会所，甚至电商平台也加入膏方产业大军，成为医疗保健消费的一大增长点。

江苏省中医院主任中药师田立元告诉《生命时报》记者，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。其在大型复方汤剂的基础上，根据不同体质、不同临床表现确立不同处方，需经多次煎煮，滤汁去渣，浓缩加糖及胶类收膏而成，属半流体或半固体制剂。膏方具有药物浓度高、体积小、剂量小、便于服用等特点，不仅口感尚佳，更是滋补上品，在“中医治未病”与慢性病的治疗中具有不可替代的作用。

如今，膏方不仅受到大量中老年慢病患者的欢迎，想改善亚健康状况的白领消费者也在增加。上海中医药大学发布的《2020中国膏方养生白皮书》（以下简称《白皮书》）数据显示，我国传统膏方线下市场规模已达10亿元人民币。此外，全国加工、生产膏方的企业达到上千家，既包括专业膏方制造商，也有众多定制加工企业，甚至一些大健康企业也加入到膏方OEM（原始设备制造商）贴牌代工的业务中。在中医和中药材资源丰富的地区，如浙江、江苏、上海、广东、四川等省市，膏方产业更为发达。

记者调查发现，目前膏方市场的扩大，主要集中在中医院以外的场所，且目标功能越来越多元和“接地气”。比如，养生会所、美容院、电商平台等都有售卖标榜“自然健康、养生保健”的膏方。其大多注明方剂属于“保健食品”，具有改善睡眠、调理脾胃、疏肝解郁、润肺止咳、调经养颜等作用，单价从二三十元到一二百元不等，少数会卖到五六百元。一家电商平台的销售人员告诉记者，重视养生的年轻人越来越多，他们希望靠膏方解决各种亚健康问题，觉得这远比去医院看病来得简单。比如，一款针对“心烦失眠、多梦早醒、生活压力”问题的酸枣仁膏，据称经过“10道工艺，古法熬制”，单家店铺的销售量就超过10万。《白皮书》也显示，人们服用膏方的目的已从单纯治病转向多元化，除治病调理（约四成）、抗衰老（约三成）外，改善亚健康（约两成）成为增长最快的功能类型，且“90后”线上消费占比超过六成。

市场规模的扩大、销售渠道的拓宽及产品的多元化发展，也使得膏方市场存在的管理漏洞逐渐暴露出来。比如，生产企业鱼龙混杂，产品质量良莠不齐；夸大宣传，将食品膏方当作中药膏方突出“疗效”，误导消费者；部分地区的监管部门存在人手不足、执法力度不够问题等。对此，上海中药行业协会秘书长孙帆解释说，专业中医院自己熬制的膏方通常可以保证品质，但当膏方被委托给企业加工以扩大生产后，监管难点就出现了。中药膏方强调一人一方，而工厂批量化生产主要靠的是统一标准，两者之间必然产生矛盾。作为“保健食品”的膏方，主要靠市场监督管理部门按照食品标准监管，其功效到底如何，相对更难界定。

田立元补充说，开膏方要经过辨体质、选药材、精心熬制等复杂过程，任何一个环节都会影响膏方的疗效。大的中医院在专家团队、药材质量、熬膏技术等方面经验丰富、具有优势。但近年来，一些不具备资质的医疗机构也开展了膏方业务，很可能对膏方行业和患者造成伤害。更重要的是，即使目的相同，不同体质的人所用膏方可能也有区别。因此，开膏方一定要认准专业中医院，坚定“一人一方”，才能起到补身效用。

膏方的推广使用，无疑能对中医药发展起到促进作用。但膏方市场要实现健康发展，还有不少方面需要加强。完善相关法规和政策，调整并优化质量管理体系；加强行业自律，制订定制膏方的加工管理规范，比如十几年前，上海就发布了定制膏方加工管理规范和实施细则；强化监管部门对生产、销售企业的检查，对违规者加大处罚力度；建立产品追溯体系，确保每一批次膏方都能追溯到原料来源、生产过程和销售去向；加强专业人员的岗前培训，产品质量管理者要具备执业中药师或中药技师资质；增强消费者教育，通过媒体、宣传册等途径，向消费者科普药品与非药品膏方的鉴别方法，提高维权意识。▲