北京中医药大学东直门医院男科副主任医师 党进 □李恪丞

对于药物治疗效果不佳或有副作用、不愿接受手术治疗的早泄患者，居家自行采取一些行为疗法是有效的。发表在《中国性科学》杂志上的一篇论文指出，进行4周的“阴茎层次训练法”干预，可显著延长性生活时间，治疗早泄。

这个方法的核心机制在于，通过分阶段、系统性的自我训练，让早泄患者逐步掌握对射精的自我控制。具体过程分为四个阶段：

第一阶段：加强自慰感知。做法是勃起后自慰，把注意力集中在阴茎和龟头上，熟悉私处被手摩擦、刺激的感觉，体会性兴奋的各个阶段。接近射精时，通过吸气收腹和分散注意力来延缓射精冲动。分散注意力的方法是眼光看向周围，找出环境中的3种颜色、3个图形。此阶段中，射精前自慰按摩至少要到500下，坚持到1000下为佳，一周进行2次。

第二阶段：开始使用润滑油。这一阶段相当于模拟真实的性交感觉。同样是在自慰的情况下，加入润滑油，增加性刺激，然后重复第一阶段的步骤，进一步练习控制射精冲动。

第三阶段：引入视觉刺激。在自慰的同时观看色情图片和电影，提高患者在更强烈刺激下控制射精的能力。如果在这个阶段仍能坚持自慰1000下才射精，则可以进入“实战”阶段。

第四阶段：将训练用于实战。同房时，进入阴道后，把注意力集中在阴茎体的摩擦上，到有射精冲动时停止刺激。除了控制呼吸、转移注意力，要开始尝试通过调整性爱节奏和体位来延长性交时间。比如在稍有射精感时，降低抽动的幅度和速度，等射精感不明显时再抽动，如此反复进行；采用男下女上体位或侧位、后入式，有利于降低男性的兴奋程度，更好地控制射精。重复此步骤，直到同房时射精时长恢复正常。

阴茎层次训练法通过逐步适应的策略，能提高男性对射精过程的意识，促进其对性兴奋阶段更细致的感知力，从而增强对性刺激的控制。过程中学会的技巧，如转移注意力、调整呼吸、停-动技术、改变体位等，也能被运用到往后的性生活中，可有效延长性交时间，逐步提升自身的性满意度和信心。有早泄困扰的患者都可尝试此法，最初阶段最好由专业医生指导练习，随后自行在家训练。若干预一个月后毫无改善，建议及时就医，以寻找其他治疗方式。▲