2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
不干扰,宝宝睡好的关键

室温最好20~25摄氏度,睡前来段故事或音乐 宝宝的睡眠和认知发展之间究竟有什么样的关系?怎样才算健康睡眠?近日,记者采访了英国婴儿睡眠专家、伦敦大学学院儿童健康研究所马努艾拉•皮施与中国婴幼儿发展专家王荣辉。

问题一:婴幼儿的睡眠与其认知发展有什么关系?

皮施:尽管没有直接临床证据证明睡眠与婴儿发展的联系,但已有动物实验证明了这一点。婴儿的发展受多种因素影响,睡眠是其中非常重要的因素之一。举例来说,假如婴儿晚上睡眠不好,其母亲的睡眠也会不好,那么母婴之间的互动就会受影响。婴儿情绪的发展、饮食、健 康状况等所有因素综合在一起,会对婴儿将来的发展产生重要影响。

王荣辉:在过去三年育婴咨询的案例里,婴儿睡眠质量不好的情况,在中国非常普遍。如果婴儿能在夜间休息好,他的情绪、活动甚至进食,会有非常明显的变化。虽然现在还没有确凿的科学定论,但从日常的咨询中可以看到,睡眠对婴儿的影响明显存在。

问题二:到底什么样的睡眠才算高质量的?有没有量化标准?

皮施:婴儿的睡眠情况因人而异,有些睡眠较多,有些则不需要那么多。一天中达到12个小时的睡眠是被学术界认可的标准。在英国,人们认为4个月的宝宝就应该睡整觉了,即连续睡5~6个小时。尽管被称为整觉,并不表示婴儿在此期间不会有任何的清醒状态。有研究表明,只有5%的宝宝是因为身体不适或其他原因导致夜醒,剩下的都是正常的夜醒,妈妈们不用太过焦虑。除非发现宝宝有非常严重的身体状况,再去咨询医生。宝宝到6个月时,妈妈们会发现他的睡眠问题越来越多,多数是由孩子生长发育的变化带来的,比如长牙,妈妈可以更加仔细地留意这些变化。

王荣辉:首先,看睡眠时长。婴儿在不同阶段睡眠时长也不同。新生儿每日要睡15至18个小时,有些会高达21至22个小时。整体而言,3岁内儿童,每天的总体睡眠时长不低于12个小时。

其次,在评估睡眠质量时,不应单纯观察睡眠时长,第二个衡量标准是观察每天有多少次单个睡眠。在我的案例中,一位4个月宝宝的母亲表示,孩子在白天入睡很困难。但我们监测后发现,问题出在这位母亲认为孩子在白天依旧应该睡四五觉。事实上,这个阶段的孩子只需睡3觉,所以有两个觉是她人为哄出来的。在监测中,这个孩子从清晨醒来后就一直处于被妈妈哄睡的状态。

再次,观察夜晚的长睡眠。一般新生儿长睡眠在3小时左右。4个月时会延长到五六个小时,甚至8个小时。我在咨询中通过监测发现,与国际上相比,中国宝宝的睡眠质量要低很多,很少的中国宝宝夜间长睡眠能达到5个小时以上。

最后,观察宝宝的生活是否规律。睡眠、饮食、活动作息都要规律。在中国,孩子不仅是父母的,还是祖父母甚至整个家族的,干扰因素太多。4至6个月形成婴儿的规律作息十分重要,作息不规律是导致睡眠质量不高的主因。

总之,两到三岁的宝宝至少要保证12个小时的总睡眠时长。睡眠是一件十分个体化的事,通用于其他宝宝的标准不一定适合自己的宝宝,妈妈要适当调试。

问题三:中国父母在孩子睡眠方面有哪些常见误区?

王荣辉:这方面的误区很多。

第一,过度干扰宝宝睡觉的情况很严重,这也是最大的误区。首先是过度哄睡,甚至有两岁零七个月的宝妈来问我哄睡技巧。其次是接觉(睡眠中醒来,让孩子接着睡)。当孩子睡眠出现中断,家长会进行接觉———我并不是很支持这种做法。宝宝醒来一定有原因,如果你忽略掉这个原因,人为用外界干扰帮助接觉,看起来重新入睡了,但仍然是片段化的睡眠,不会因为人为衔接而成为完整睡眠。我接触过比较极端的案例是,一位妈妈为了衔接两个20分钟的睡眠,中间耗费两小时。一个4至6个月的宝宝,白天清醒的时间不过几个小时,用两个小时去衔接片段式的睡眠,对宝宝在仅有的清醒时间里去玩耍、认知,是有很大影响的。

第二,忽略孩子的发展阶段和睡眠特点,家长按照“我觉得”来安排。在中国,一些妈妈认为孩子应该和大人一同作息,这是错误的。父母摸清孩子的睡眠规律很有必要,按照孩子所处阶段的睡眠规律去安排睡眠很重要。

第三,捂着宝宝入睡。很多家长生怕孩子睡觉冻着,盖得非常厚,“掀被子、换衣服”成了孩子睡醒后父母的标准动作,这都是错误的。因为温度会影响睡眠质量。

第四,孩子睡觉,大人该干吗干吗。声音干扰、其他人的活动干扰也是不利因素。特别是爸爸,如果夜里11点才回家,将宝宝从睡眠中抱起哄逗,这是非常不健康的做法,会造成婴儿习惯性夜醒。

问题四:让孩子健康地睡眠,妈妈们能做的是什么?

皮施:最重要的一点就是不要打扰宝宝。打断睡眠是非常不好的行为,比如有些妈妈担心纸尿裤湿了,夜间主动换纸尿裤,这是不正确的。还有几个因素十分重要。比如睡眠环境,室温最好维持在20至25摄氏度。同时,建议妈妈有意识地培养宝宝的睡前习惯,比如睡前故事、放一段音乐,或其他温馨的互动活动,都会对婴儿入睡有帮助。

王荣辉:两三年前的中国父母听说“睡眠环境”这个话题时都很吃惊,觉得孩子在哪都能睡,其实,睡眠环境非常重要,需注意温度、湿度、声音、光线等。

我觉得,“让孩子自己睡”是关键,不仅体现在自己睡小床,还指父母从心理上真正放下孩子,意识到睡眠是孩子自己的事情。正如夜醒是正常现象,让他自己去面对夜醒,继续入睡。手脚动、哼哼、翻身都是正常行为,父母不要人为干预。▲(生命时报驻德国特派记者 冯雪珺)

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