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矫正牙齿,把握三个黄金期

2020-06-04 15:03生命时报字号:TT

中南大学湘雅医院口腔正畸科主任医师 雷勇华

儿童在成长发育期时,由于自律性差,所以牙齿很容易“受伤”。家长应在孩子4岁左右时,请口腔正畸专科医生做一次评估,如果有问题,则应把握好孩子牙齿矫正的3个黄金期,尽快“整牙”。

乳牙期阶段(3~5岁)。如果孩子有乳牙反合(俗称“地包天”)的情况,这个时期应该及时矫治,有利于上颌骨发育,预防恒牙反合。在乳牙期内,任何不利于全身及口腔局部正常生长发育的因素,均可能导致牙的发育、萌替、排列及咬合异常,从而造成颌骨和颜面的异常发育并影响颜面美观。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等),要及时提醒和纠正,预防错牙合的发生。

替牙期阶段(女孩:8~10岁,男孩:9~12岁)。这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,如果孩子是功能性或骨性错牙合畸形(牙齿错乱不齐、咬合上下牙弓不协调),这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的,对改善孩子的面部形态和功能更有利。在替牙阶段,如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,造成面部异常或牙齿排列异常等情况,应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查。

恒牙早期阶段(女孩:11~14岁,男孩:13~16岁)。这个时期,孩子大多数的恒牙已经萌出,牙弓发育已基本完成,牙齿不齐也已基本定型。但孩子的牙床还处于旺盛的生长状态,颌面部发育仍处于生长发育的快速期,牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力,使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。因此,这一阶段不仅有利于牙齿移动,一些较轻微的颌骨发育问题仍可能被改善。治疗前,需要专科医生评估其颅颜的生长形态,正确诊断后做分阶段治疗计划。这个年龄段孩子的齿颚骨骼关系在矫正后可以发生变化,并获得稳定的治疗效果。

15岁后,孩子生长发育趋于停止,这时候需要一定强度的外力,才能使牙齿移动,已降低了上述由生长发育带来的优势,疗程也长。日常生活中,当孩子有以下症状时,家长要重视并及早送医矫正:嘴巴经常张开呼吸;有黑眼圈;牙齿拥挤、牙列异常;有明显龅牙、地包天;无法正常卷舌等。▲

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