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失眠和心理病是难兄难弟

2016-03-03 09:25生命时报字号:TT

受访专家:中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任 黄悦勤

“睡觉睡到自然醒”是多少人的梦想?可你发现,白天忙忙碌碌,回家后却辗转难眠;明明身体乏累,却总是天未亮就醒了?为何你总是睡不好,运动服药都不管用,若真如此,你就要怀疑自己是不是得了“心病”。

“当坏睡眠严重影响了日常学习生活,并持续一段时间,这就是睡眠障碍的表现。但是,睡不好的诱因很多。” 中国疾病预防控制中心精神卫生中心主任黄悦勤对《生命时报》记者说。独揽大奖、考试第一、升职加薪,这些因素也时常让一些人激动得睡不着觉。但是,黄悦勤表示,一过性的事件对睡眠质量往往不会有太长远的影响,不足以构成睡眠障碍。

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现,如失眠、嗜睡、睡眠倒错、梦呓症、梦游等都是睡眠障碍。据研究,80%的睡眠障碍与精神障碍有关。很多心理和精神疾病的症状之一就是失眠,比如90%的抑郁症病人首发临床症状是睡眠障碍。另外,精神分裂、躁狂症、强迫症、焦虑症等精神障碍都有可能出现不同程度的睡眠障碍。黄悦勤表示,焦虑症和抑郁症是导致睡不好的主要精神障碍,这两种疾病都是由于情绪紧张和精神过度活跃,导致高级中枢神经的情绪兴奋和抑制功能失调。

具体而言,我们可从一些古诗词中窥探失眠的心理原因。“月落乌啼霜满天,江枫渔火对愁眠”落第的惆怅与内疚,成为一种自责心理,夜夜让自己徘徊在自责和懊悔中,久久难眠。陆游老骥伏枥,尚思为国戍轮台,满腹壮志未酬,“夜阑卧听风吹雨,铁马冰河入梦来”他失眠多梦。再如,“昨夜寒蛩不住鸣。惊回千里梦,已三更。起来独自绕阶行。”堪称不良睡眠习惯的古代“典范”,夜间外出走动,容易加速身体血液循环,驱赶睡意,增加大脑处理信息的负担,都会让身心难以进入睡眠状态,加重失眠。

另一方面,睡不好也会诱发心理疾病,形成恶性循环。大量研究表明,长期失眠造成大脑严重缺乏休息,神经细胞不能得到有效修复和更新,高级中枢神经系统兴奋和抑制失调,容易诱发各种大脑功能和结构的病变。不仅如此,还会扰乱人体内分泌系统和免疫功能,引起肥胖、皮肤松弛、生病,产生更多的负面情绪,诱发抑郁症和焦虑症等精神障碍。

黄悦勤表示,睡不好和精神障碍是难兄难弟,治疗睡眠障碍和心理疾病要双管齐下,提倡心理治疗和药物治疗相辅相成,不能偏废其一,否则只能是治标不治本。药物治疗要遵循医嘱,切不可随意乱用安定类等安眠药物。心理治疗可以采用一般心理治疗和专业人员施治的特殊心理治疗。树立正确的自我认知,对他人期望合理,保持愉快心情,营造和谐人际关系。此外,好的睡眠习惯不可忽视。睡前少看令人兴奋的影视音频,减少外界刺激,营造安静的入睡环境,切忌睡前剧烈活动、喝浓茶、咖啡饮料。坚持早睡早起,上午尽量出去晒晒太阳,日光从视网膜进入大脑可以调节人体生物节律,减少贪睡不起的行为。▲ (生命时报记者 高阳)

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