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保证营养才好抗病毒

2020-03-05 14:45生命时报字号:TT

主讲人:复旦大学附属华山医院临床营养科主任 刘景芳

科学合理的膳食能有效改善营养状况、增强抵抗力。增强营养储备,不仅有助于新冠肺炎的防控与救治,对就医暂时受限的慢性病患者来说,也很重要。

普通居家人员要吃动平衡。疫情期间复工延迟,不少人在家办公,更要注意吃动平衡,以免增重;可将主食改为粥、汤面类,减少烹调油,将部分脂肪较高的肉类替换为豆制品。

孕妇、乳母、婴幼儿、少年儿童、老年人及体重低于正常的成人,建议增加优质蛋白或营养密度较高的食物做加餐,例如蛋类、奶制品、高质量的肉松、20克以内的坚果。

素食者必须保障蛋白质和免疫相关营养素的摄入,每天25克大豆或相应豆制品;成人蛋奶素者每天至少1个全蛋,300克奶及奶制品。

超重和肥胖人群不建议在疫情期间节食减肥,以免降低抵抗力,或因低血糖等情况被迫就医。大家可增加做家务、走动时间,或利用哑铃、弹力带等小型健身器材增加运动量。

居家隔离人群购物有计划。因隔离期间不能外出,不少人需要社区工作人员或亲属代为采买,这就要提前做好全家的营养计划。

1.采购前稍作计划,保证全家人的蔬果、肉奶蛋的储备,其他缺乏的食物可利用干货补足。常温奶、干制品(木耳、香菇、黄花菜)、冷冻玉米粒、玉米罐头、番茄罐头等可备荒;蔬菜短缺时,发芽豆是维生素的很好来源。2.买回来的蔬菜无需消毒,但需要彻底清洗,烧熟煮透。目前,不推荐吃生鱼片、色拉等生食。3.居家隔离的人难免情绪不安,低水平的维生素D被认为与抑郁相关。大家不妨多接触日光,适量摄入沙丁鱼、蛋黄、鱼肝油等食物,也可考虑维生素D补充剂。

轻症患者给免疫力“升级”。轻症患者常伴有发热、干咳、全身乏力等症状,消化功能下降,食欲也会受到影响。

1.好好吃饭。食欲不佳、药物治疗、精神紧张等因素,会导致能量摄入不足,需增加摄入优质蛋白质,保证每天300克奶及奶制品、1个全蛋,外加肉蛋鱼虾类150~200克,最好将每天的蛋白质总量均衡分配到三餐中。食欲较差者、进食不足者可在医师或临床营养师指导下,增加经口营养补充。

2.补充维生素、矿物质和微量元素。这些都是参与免疫反应的生理活性物质,主要来自新鲜蔬果,豆类、坚果和全谷物。每天蔬菜摄入量最好在500克左右,至少一半以上是深色蔬菜;水果摄入量推荐在200~350克。若条件允许,建议适量口服一些营养补充剂。

3.把食欲“召唤”回来。食欲不佳者可以考虑少食多餐,选择营养丰富又易消化的低脂少渣半流质,每日6~7次;轻症患者也要多饮水,可选择淡茶水、果汁、鱼汤、鸡汤等。

4.细嚼慢咽,饭后漱口。吃得慢有助于消化道积极运输和吸收营养物质,还能缓解压力、提升食欲。轻症患者不妨尝试放慢吃饭速度,增加咀嚼过程。饭后记得漱口,注意清洁口腔,可以增加味蕾的敏感性,提升食欲。

慢性病患者需自我管理。慢性病患者的随访规律被疫情打乱,更应定期监测相关指标,观察自身症状,如有明显异常,可线上问诊或及时就医。除了饮食规律、营养均衡,也要注意食物多样化。如果购买的新鲜蔬菜受限,可多储备香菇、木耳、海带等水发蔬菜。

糖尿病患者主食宜多选粗杂粮。如果患者的血糖控制满意(空腹血糖<7.0毫摩尔每升,餐后血糖<10毫摩尔每升),可在两餐间摄入糖分不高的水果。若出现明显心慌、手抖、大汗等低血糖症状,及时测血糖并进食。

高血压患者限制钠盐摄入。根据血压控制情况,高血压患者每日摄入食盐2~5克,避免食用酱菜、腊肉等过咸食物。若监测收缩压≥180毫米汞柱和(或)舒张压≥110毫米汞柱,或出现恶心呕吐、视力模糊、意识改变、剧烈头痛、头晕眼痛、心悸胸闷等情况,请及时就诊。

慢性肾病患者限制蛋白质摄入。蛋白质摄入量需根据肾功能情况来确定。当出现高血压和水肿时,每天食盐摄入量严格控制在1~3克或无盐饮食。▲

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