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血脂波动大,卒中风险高

2020-03-24 10:31生命时报字号:TT

胆固醇是一种蜡状物质,其在血管内积聚并形成“斑块”。斑块可积聚在冠状动脉和颈动脉中,前者为心脏提供氧气,后者为大脑提供氧气。若人体中胆固醇含量波动变大,就会增加缺血性和出血性脑卒中的患病风险,就像冠状动脉变窄或堵塞会导致心脏病发作一样,向大脑供氧的动脉堵塞会导致脑卒中或脑梗。

首都医科大学附属北京天坛医院、开滦总医院开展了一项研究,对2006~2010年期间接受过3次健康检查的无心梗、脑卒中和癌症病史的51620参与者进行跟踪调查,参与者的平均年龄为52.79岁。在平均6.04年的随访中,参与者中共发生1196例脑卒中(1036例缺血性脑卒中和160例出血性脑卒中)。

研究显示,高密度脂蛋白胆固醇波动最高四分位者(数据的前25%)与最低四分位者(数据的后25%)相比,分别增加18%的出血性脑卒中风险和21%的缺血性脑卒中风险;低密度脂蛋白胆固醇波动,最高四分位者与最低四分位者相比,增加117%的出血性脑卒中风险;未发现总胆固醇和甘油三酯波动与不同类型脑卒中发病的关系。

专家建议,不吸烟、没有其他心脏病危险因素的无心脏病患者,应保持总胆固醇水平低于240毫克/分升,低密度脂蛋白胆固醇低于160毫克/分升,高密度脂蛋白胆固醇高于40毫克/分升;有心血管患病风险者,更要严格控制胆固醇水平。▲ (生命时报特约记者 廉 政)

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