“寻找最佳医疗实践——改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”第二季，主题三“合理调配诊疗资源” 投票日前结束，在网友积极参与投票和擂台赛评审专家的努力下，主题三价值案例TOP10与人气案例TOP10榜单出炉了。

在第二季全国医院擂台赛价值案例的评选中，健康界对评价标准进行了完善，增加了“创新性”和“可复制性”选项，并邀请各相关主题的专家进行打分和点评。

主题三的评审专家有：中国医科大学航空总医院院长高国兰、上海市第六人民医院党委书记方秉华、山东青岛大学附属医院副院长张国庆。

以下为主题三的十大价值案例及专家点评（排名不分先后）：

绵阳市中心医院：运用TRM保障急性心肌梗死患者抢救的绿色通道

专家点评：医院心脏中心团队运用企业全面关系管理（TRM），整合医疗资源，多科协作，变常规手术为快速急诊手术，开通心梗24小时绿色通道，建立了一支急性心肌梗死的专业医疗团队，实现了区域内共享医疗资源、合理调配资源，显著提高了心梗病人的抢救成功率，获得了社会的一致好评。

新疆医科大学第一附属医院：整合医疗资源为胸痛患者争分夺秒

专家点评：医院的“胸痛中心”自2015年成立后，大力整合医疗资源，实行多学科合作，健全组织构建，建立诊疗流程，改善基础设施，签署5家协作医院，开展远程心电传输。将全院划分为4个区域确保5分钟内获得ACLS，组建EMT团队，通过数十次演练培训，已形成常态化的诊疗新机制，并取得了显著成效，全疆已有536例患者得到有效救治，FMC-to-balloon缩短至90分钟，ECG缩短至10分钟，CTA缩短至30分钟。该项目较好地建立了医院内胸痛中心诊疗的模式，具有实用价值，并可推广复制。

武汉协和医院：多学科联合 打造“急诊专病绿色通道”

家点评：医院急诊科与各专科合作，建立MDT团队，成立胸痛、卒中、血栓病、ARDS、复合伤和急诊介入治疗等多学科合作的专病急救绿色通道，制定急性冠脉综合征、急性脑血管疾病、严重颅脑损伤、急性左心衰、多发伤复合伤等六大病种的抢救流程并严格执行。结果显示危重患者绿色通道停留时间由2012年的8.69小时缩短到现在的5.01小时。该项目通过合理调配各种资源，实现了提高危重症病抢救成功率的目的，对大医院解决急症留观病人人满为患的现象有借鉴意义。

浙江省台州医院：首台手术更及时，手术患者少等待

专家点评：首台手术开台时间问题是整个医疗行业的痛点，该案例部分举措值得同行借鉴。2015年初医院进行“首台手术准时性”医疗服务改善项目，目的是把宝贵的时间留给病人，让病人多一点时间感受温暖、感知温度。通过此项目的推行，首台手术准时率已从2015年初的33.54%达到现在的91.63%。减少了患者等待过程中的焦虑，患者平均禁食时间从17.05小时减少到16.18小时；平均禁饮时间从15.45小时降到12.2小时。手术室的护士平均拖班时间也相应减少了近1小时。

厦门市心血管病医院：区域协同胸痛急救网络，打造急性心梗全覆盖急救

专家点评：医院在福建省率先设立胸痛中心，牵头启动了“全市覆盖区域协同胸痛急救网络”，该网络将120急救车、基层医院、综合医院、专科医院等医疗资源有机高效整合，实现院前急救和院内抢救的无缝连接，降低了急性心肌梗死的死亡率和致残率，提升了整个区域的急性心梗救治效率和救治水平。已通过国际、国内双认证，获批设立“中国胸痛中心区域认证办公室”，成为全国区域协同胸痛急救的样板。该项目创造性地建立了社区和医院内胸痛中心诊疗的模式，先进、实用，推广价值大，是一个通过全社会调配资源建立理想医疗模式的典型。

江苏省人民医院：“院府合作”共建区域康复医疗体系

专家点评：医院与南京市栖霞区人民政府签署合作协议，依托该院全国排名第一的康复医学专业的优势，“院府”合作共同建设四级康复医疗服务体系。目前，栖霞区康复医疗体系中一级综合医院与二级康复专科医院业已形成、三级社区卫生服务机构已初具雏形、四级进入家庭的网络建设正在进一步推进之中，全区已初步建立可推广、可复制的康复医疗服务体系。此举使医疗资源得以优化资源配置，群众就近享受同质化优质服务；二级医院以点带面，全面发展；三级医院彰显了公益性，提高了床位周转率；康复体系逐步完善，是一次医养结合、防治康一体的医改新路径的有益探索。该项目创新性地探索出了一条医疗、康复一体化的分级诊疗模式。

绵阳市中心医院：推进日间手术 实现患者、医院、医保三方共赢

专家点评：医院眼科结合本地医保社保政策，采用“预约住院”“日间手术”“临床路径”相结合的模式，量身制定符合眼科的工作流程，制定眼科一日病房标准作业指导书、“一站式”服务流程、护士“医助化”工作模式、医护一体化的合作模式、标准化医嘱、质量控制等一系列适合眼科的管理流程，明显提高了工作效率，使眼科平均住院日从10天下降至5.5天。

佛山市中医院：创新服务举措，缩短门诊病人就诊时间

专家点评：2014年4月份以来，佛山市中医院针对门诊病人挂号交费、候诊和取药时间长等问题，坚持以病人为中心的理念，合理调配诊疗资源，优化流程，发挥互联网+高效、便捷的优势，推行挂号交费指尖化、中药配送智慧化、门诊服务弹性化等七大举措，化繁为简，节省了门诊病人就诊的时间、节约了医院运营成本，建立的以移动医疗为基础的新的服务体系，具有实用价值，可复制、可推广。

无锡市第二人民医院：无锡二院日间手术路径化模式

专家点评：无锡市第二人民医院开展的日间手术工作，理念先进，特点突出：一是建立一体化日间手术收治模式，二是日间手术医疗管理路径化，三是医保结算联动化，四是医疗护理服务一站式，五是住院日期时限化。该项工作的开展大大提升了医院医疗资源的利用率，有效降低了病人的医疗费用，实现了合理优化资源、提高医院运营效率和效益的目的。有一定的创新性，可复制性好。

四川大学华西医院：“三位一体”的门诊疑难重症诊疗平台构建

专家点评：华西医院坚持合理调配资源，通过七年多的努力，开创了 “多学科联合门诊、重大疾病就诊绿色通道、罕见病防治三位一体”诊疗服务的新模式。在“三位一体”疑难重症诊疗服务过程中，华西医院的多学科联合门诊已形成了时间固定、医师相对固定、可预约的多学科联合门诊模式；在重大阳性检查结果和重大疾病方面，真正落实绿色通道快捷诊治；在罕见病诊疗方面，实行诊疗指南、临床路径、流行病学调查等方面的管理流程。该服务新模式已为20060名疑难重症患者提供了诊疗“一站式”服务，电话回访患者的满意度达100%。该项目可提高医疗质量和服务质量，改善患者的就医体验，创新性和可复制性都好。

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附评审专家介绍