2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
介护服务,助老人保有身体机能

中国是世界上老年人口最多的国家,也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。面对超过2亿的老年人口,我们如何才能使他们获得健康、无忧的晚年生活?近日,记者专访日医(北京)公司常务执行役员种元崇子,请她谈谈日本的养老服务经验,希望获得一些启发。

生命时报:您是否去过中国的养老院,感受如何?

种元崇子:去过中国的一些养老机构后,我的感受是,中国国内现在有很多高端养老院,设施等看来都很好,只是在细节和人性化方面,有稍显不足之处。比如,卫生间供老人扶着的把手位置不太合理,不转身就够不到。但总体来说,中国养老机构和设施的进步是显而易见的。而且我发现,不同于过去用废弃的老旧建筑改造,现在越来越多的养老机构从建设之初就做好了适老设计,相信以后中国养老院会做得更好。

生命时报:您认为,中日两国在照顾老人方面有哪些不同?

种元崇子:据我了解,中国家庭照顾老人的模式主要有两种,一是找保姆住进家里全权负责,二是直接去养老院,由那里的工作人员照顾。30年前,日本与中国现在的情况一样,也依赖保姆上门,但现在,我们推行的是一种被称作介护服务的照顾方式。

这种服务的特点是强调“自立支援”,即老人能做的,就鼓励引导他们动用自己的力量去做,以更好地保留其现存机能。比如,在进食护理中,介护人员不会直接喂饭,而会根据老人手臂能够抬起的程度,双手能够抓握的力量等,给予相应辅助,并最终完成进食;对不能自己坐起的老人,介护人员也不会直接扶起,而是借助一些简单的力学和生理学原理,指导老人用合理的姿势调动自身力量,与介护人员一起完成起床动作。

因为介护服务具有一定的专业性,所有人员都需要进行专业培训,并在合格后上岗。培训内容包括基础知识和实际操作两个方面。实操考核不仅包括严格、到位的动作要点完成程度,还要考察被服务对象的感受如何,是否觉得舒适、可接受等。获得介护资格的专业人员可以进入客户家中服务,也可以到养老院等机构服务。研究显示,自立支援式的介护服务,不仅有助于老人保持一定的身体机能,还能起到机能提升作用,进而延长老人的健康寿命。

生命时报:介护服务在日本的推广情况如何?

种元崇子:介护服务是从政府向下推行的一项服务,因此国家也制订了一些鼓励政策。比如,日本有专门的介护保险,其支付方式类似中国的五险一金。如果一名老人认为自己需要介护服务,可以向政府相关部门申请,随后会有专业人员上门对老人的年龄和身体状况进行评估,确认其是否需要介护,以及需要享受的介护服务等级和时间。日本政府将介护服务分为5个等级,从1到5严重程度递增,能够享受的服务时间也有差异,具体到每周几次,一次多久等。只要在评估许可时间范围内接受介护服务,政府就会支付固定比例的服务费用,通常为80%~90%。无论在家养老,还是住进养老院,都可以享受这样的补助。

生命时报:我知道日医一直致力于推行科学的介护服务理念,推行过程中是否面临困难?进入中国后,日医是否打算就此开展一些公益活动?

种元崇子:日本过去推行介护理念时,确实遇到很多困难。毕竟,人们养老消费方式的转变,以及配套国家政策的制定落实等,都需要时间。然而,这件事一旦做好,就能让众多老年人受益。我知道,在中国国务院发布的加快养老服务业意见中,提出过2020年的发展目标,这说明中国政府正在大力发展养老相关产业。借此东风,适时推广科学介护理念,可谓正当时。

公益活动方面,日医在日本就一直积极参与各地区市政府的活动支援,协助进行养老示范点建设等。进入中国后,我们也一直致力于做好公益。去年,我们在中国部分地区免费发放了不少老年辅助用具,并培训其使用方法;也曾走进社区,开展有关疾病预防、养老方面的免费讲座;还曾为部分养老机构免费培训过专业介护人员。今年,我们已经准备在北京、上海等城市开展多场免费宣讲和培训,以及辅助用具的免费发放活动等。▲(生命时报记者 张芳)