2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
一个现代疼痛患者的自白

编者的话:肩颈疼、腰背疼、全身肌肉酸痛,各种各样的身体疼痛找上身,生活工作变成一团乱麻。35岁的周浩(化名)在采访中用4个字来吐槽自己的疼痛遭遇,那就是——痛不欲生。

“家里上有四个老人,下有两个小孩,二胎出生不到4个月,老婆还在休产假,可以说现在一家子都只能靠我。可我却得了一身疼,到办公室一坐下就浑身难受,脖子僵直、手臂发麻,工作根本不在状态。如果我丢了饭碗,这个家该怎么办,我怎么对得起家里人啊。”

周浩的遭遇并非个案。近期由GSK旗下全球身体疼痛管理专家扶他林®发布的《2017年全球疼痛指数中国调研报告》(GPI,以下简称2017年全球疼痛指数)显示,身体疼痛成为典型“现代疼痛”,正在席卷中国人。本期《生命时报》结合真实案例,特邀中国医师协会疼痛科医师分会会长、中华医学会疼痛学分会前任主任委员中日医院疼痛科主任樊碧发教授对“现代疼痛”进行深度解读。

身体疼成了“现代病”

夜深人静,妻子和孩子们都已早早进入梦乡。然而,躺在床另一侧的周浩却被身体多处疼痛折磨得难以入睡。“脖子疼得就像有人用铁勺不停在刮骨,腰和背那是又酸又麻,连带全身肌肉都沉重无力,换了好几种姿势还是疼得睡不着。”

今年35岁的周浩是个典型的“北漂”,大学毕业后就扎根北京打拼,逐步搭建自己的梦想。奋斗十余年,周浩的事业越做越好,家庭也十分美满。大儿子刚满3岁,小女儿也在年初出生,自此儿女双全凑成了个“好”字。

然而,随着生活、职场压力不断增加,周浩的身体开始以自己的方式“抗议”,肩颈痛、腰背痛接踵而来。有时疼得实在厉害,周浩常常一连几个晚上都辗转难眠,更别提白天在公司了,一疼起来半天就白白荒废了。

2017年全球疼痛指数显示,91%的中国人经历过身体疼痛,34%的人每周都会经历身体疼痛,其中最常见的是颈部(17%)、肩膀(15%)和腰背部(14%)。樊碧发教授解释称:“现代人生活节奏加快、工作竞争激烈、家庭负担沉重,使得各类身体疼痛愈加普遍,成为多数中国人的生活‘标配’。”

疼痛不治,越忍越疼

可现实中,即使身体疼痛虐人千百遍,但为了不让家人担心,为了在老板、客户面前展现最佳状态,周浩只能强自忍耐。夜里犯起疼来,为了不吵醒旁边的妻子和孩子,周浩只好去客厅独坐一会儿,抽根烟忍过去。有时在出差途中,腰疼得实在难忍了,周浩只能去按摩店里推拿来短暂止痛。

“其实我还试过贴膏药,刚开始还挺管用,就是味道太呛鼻,每次一贴上,身边的同事、家人就要抗议,只有在独处时才能贴一会。不过膏药贴得次数多了,皮肤就会发痒,浑身起疹子。”周浩无奈道。

樊碧发教授分析称:“中国人在对抗疼痛时有几大误区。其一,认为身体疼痛只是小事,根本不算病,能忍则忍。实际上,急性疼痛是症状,慢性疼痛就是一种病了,需要接受正规诊疗。其二,认为疼痛的治疗都是治标不治本,所以干脆就‘弃疗’了。其三,觉得自己最了解自己的身体,喜欢自己来过把医生瘾,以为揉揉按按、贴片膏药就能根治疼痛,实则效果有限。”

根据2017年全球疼痛指数显示,面对疼痛,只有28%的中国人会及时采取行动,另有20%的人对疼痛视而不见,选择‘让时间来治痛’。临床上经常见到疼了十几年,身心备受摧残,最后实在无法忍受才来就医的病人。

对抗炎症

轻松远离“现代痛”

不管是周浩的案例,还是GPI报告里的客观数据,都反映出一点——现代人缺乏对身体疼痛成因的科学认识,没有及时采取有效的根治措施。

根据GSK中国提出的“自我保健”理念,现代人应该掌握一定的健康管理知识,积极参与到自身的健康管理。“自我保健”理念强调现代人在遇到身体疼痛的情况下,不仅要了解疼痛的成因,自行判断疼痛的严重程度,同时还需有效配合专业医师,根据医嘱上的治痛意见,来缓解、消除疼痛。相信通过“自我保健”,大家一定能从预防和治疗两方面双管齐下,真正远离“现代疼痛”。

对此,樊碧发教授表示赞同,并进一步解释称:“身体疼痛主要是因为疼痛部分产生疼痛因子(前列腺素),促使疼痛部位发生无菌性炎症反应,进而引起关节或软组织肿胀、疼痛、关节晨僵、活动障碍等。因此,建议针对炎症选择外用非甾体类抗炎药,有效成分可穿透皮肤达到炎症区域,通过有效抑制疼痛因子合成对抗炎症,缓解急性及慢性炎症反应,使炎性肿胀减轻、疼痛缓解。”

“但如果颈肩腰腿痛、肌肉酸痛,以及原因不明的疼痛持续1个月以上,建议及早前往疼痛科接受诊疗。避免盲目忍痛,积极面对并选择有效的止痛方式,是每个疼痛患者都应该给自己身心配备的一剂良药。”樊碧发教授补充道:“多活动能防痛。生活方式的调整对常见颈肩腰腿痛有一定预防作用。建议平时避免久坐、久站,养成规律运动的习惯,预防颈椎病、肩周炎、腰痛等。”

身体疼,五个生活绊脚石

身体疼痛是阻碍现代人生活质量提升的一大“绊脚石”,2017年全球疼痛指数发现,身体疼痛如未经及时、有效的治疗,将影响到以下五大方面:

第一,生活质量下降。76%的身体疼痛患者认为生活质量严重下降,不得不因疼痛而停止一些兴趣爱好;70%的人认为疼痛影响了睡眠质量,该数据远超全球平均水平(63%)。

第二,损害心理健康。九成以上身体疼痛患者受焦虑、担忧等负面情绪的影响,四成患者认为疼痛影响了他们的自尊心,五成患者认为自己经历疼痛时缺乏吸引力。

第三,阻碍社交活动。68%的患者会在朋友面前隐藏自己所承受的疼痛;59%的人相信身体疼痛影响了与他人交流的能力;2/3的患者在团体活动中缺乏参与感,在情感上感到孤立。

第四,破坏家庭和谐。62%的人承认因为疼痛无法与家人尽享美好时光。此外,身体疼痛还影响了父母与子女的关系。85%的父母认为,如果没有身体疼痛,他们能更好地照顾孩子;72%的患者表示当受到疼痛折磨时,他们对孩子的耐心大打折扣。

第五,影响职业发展。有些“工作狂”忍痛工作,但根本没法集中精神,效率特别低。继而形成“工作导致身体疼痛,疼痛影响工作”的恶性循环。▲