2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
科学运动,知足关踝 ——“5.29爱足日“北京义诊活动顺利展开

2018年5月29日,为了配合全国爱足日活动,提高国人对于足踝健康的重视程度,由北京医学会骨科分会足踝学组及北京大学骨科学系足踝学组联合举办、强生医疗支持的“爱足日”义诊活动在京顺利开展。北京大学第三医院运动医学研究所胡跃林主任、积水潭医院创伤骨科王岩教授通过疾病科普教育、发放足踝健康科普手册、免费咨询和义诊,向足病患者普及了足踝运动损伤及足病治疗的知识,纠正诊疗误区。

针对此次义诊过程中提问最多的足部疼痛、足踝扭伤问题,北医三院运动医学科主任医师胡跃林教授表示:“足踝部损伤在很长时间未得到百姓、甚至是骨科医师的重视。然而,包括踝关节骨折,韧带损伤、软骨损伤、拇外翻、足跟痛、扁平足、高弓足、创伤性关节炎等疾病,常会严重影响患者的生活质量。足部作为人体重要的承重器官,疼痛是衡量疾病的重要标准之一,因此当患者感到足部疼痛无法缓解时,就该及时就医。” 胡跃林教授强调,所有踝关节损伤都需要康复治疗,患者除了要秉承‘早活动,晚负重‘的原则,同时也要遵医嘱,做足康复流程,才能真正恢复健康,重新进行正常运动。

据研究显示,正常人每天平均大约行走8000步。步行时足部承重是体重的1.5倍、跑步时是体重的3至4倍。踝关节作为重要承重关节,在所有运动损伤中,踝关节损伤占比10%-34%,其中外踝扭伤占 77%-83%,其他常见的足踝问题还包括足踝慢性疼痛、踝关节韧带损伤及骨折等疾病。

避免运动损伤,选择合适的鞋子非常重要,积水潭医院创伤骨科王岩教授表示:“鞋穿不好极易造成韧带损伤,尤其是踝关节外侧。厚底、高帮的鞋子可有效减轻震荡,减少扭伤几率。“同时,对于已经发生踝关节损伤的患者,王教授介绍:“我们现在比较主张骨折要解剖复位,之后再进行生物学内固定,一些较为严重的患者在手术三天后就可以进行一些关节运动,让关节液进入软骨组织,营养软骨,康复中期可以根据损伤情况进行一些肌肉锻炼和本体感觉训练,也能够有效帮助韧带恢复。“

踝关节韧带损伤的诊断一般不难,但必须排除存在的骨软骨损伤等其他病损。未经正确治疗则可能导致踝关节不稳,造成患者会反复扭伤,甚至是创伤性关节炎。以发生率最高的足踝扭伤为例,严重扭伤可能会导致踝关节周围软组织和韧带损伤,甚至会并发骨折等病损。损伤严重,存在明显踝关节不稳,或对运动要求很高的踝关节损伤患者在通过几个月系统的非手术治疗失败后,则需进行手术治疗,可考虑关节镜微创或开放手术修复、重建韧带,从而帮助患者重获正常的踝关节功能。

胡跃林教授同时提醒大众:”运动前保证充分休息,提前热身,根据身体和精神状况选择合适的运动项目可有效减少踝关节损伤。此外,在运动时佩戴护踝,选择登山杖等辅助工具也可有效保护足踝。”