2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
出生缺陷每年新增90万例,补充叶酸可有效预防

日前由中国妇幼保健协会主办、拜耳公司支持的“2018年孕期营养与妇幼健康系列教育活动”在京启动。该活动将通过宣教围受孕期营养及妇幼保健知识,增加妇幼保健人员对神经管缺陷的认知,降低新生儿出生缺陷。

中国妇幼保健协会会长陈资全表示,我国妇幼保健人员和公众对出生缺陷认知不足,除了做好出生缺陷预防性工作,医务人员还应对孕产妇围孕期进行营养干预。

出生缺陷病种繁多,先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形等位列前茅。首都医科大学附属北京妇产医院副院长阴赪宏介绍,我国是出生缺陷高发国家,每年新增病例约90万例。出生缺陷病因复杂,很多原因是未知的。

神经管缺陷是胚胎发育早期神经管闭合不全引起的一类先天缺陷,主要临床类型包括无脑、脊柱裂和脑膨出。国家卫健委生育健康重点实验室教授任爱国介绍,正常情况下,人类胚胎神经管在受孕后第21天开始闭合,至第28天完成闭合。如果在此期间母亲体内叶酸水平不足,胎儿神经管闭合就可能出现障碍,导致神经管缺陷。因而,在围孕期补充含叶酸的复合维生素对预防神经管缺陷有重要意义。

《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南(2017)》建议,无高危因素的妇女从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg或0.8mg叶酸,直至妊娠满3个月;有神经管缺陷生育史的妇女,或夫妻一方患神经管缺陷的妇女,从可能怀孕或孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。临床研究证实,服用含0.8毫克叶酸的复合维生素,可显著降低神经管缺陷在内的多种出生缺陷风险。

任爱国表示,妇女如有以下情况,可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间:住在北方,尤其是北方农村;饮食中新鲜蔬果食用量小;血液叶酸水平低;备孕时间短。在增补叶酸的同时,妇女还要多吃富含叶酸的食物,比如绿叶蔬菜和新鲜水果。▲(李迪)