2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
古方今用:夏季消暑热、治干咳、补气虚用生脉饮

入夏后,接诊了一位女性病人,51岁,自诉最近口干舌燥、情绪烦躁、五心烦热、连绵干咳,中西药均吃了均不见效,乃嘱其自购生脉饮试试,连用几天后,病证明显好转,病人非常高兴。

生脉饮由人参、麦冬、五味子3味药组成,出自金代张元素《医学启源·卷下》“麦冬”条。人参补益元气,麦冬养阴清热,五味子收敛耗散之气,敛汗。三药合用,补、清、敛结合,气阴双补,共同发挥益气生津、敛阴止汗的作用。因补气而使血道充盈,脉气以复,故名生脉。

曾经有病人叙述,夏季必须不停喝水,否则就会咳嗽痰喘,甚至喘不上气起来。的确咳嗽也会季节性发作,夏季干咳首先补益津液。夏季咳嗽不已,若气阴均伤,则出现干咳少痰、口干舌燥、咽喉不适、需时时饮水自救。而生脉饮可以用于气阴两亏,其中五味子收敛汗液,避免消耗过度,麦冬和人参提高心肺功能,从而达到止咳作用。所以当身体虚弱,出现干咳,尤其要不停饮水来止咳的话,可服用生脉饮。

有的病人夏季出汗严重,平常人微汗的状态下,患者全身衣服就已被汗水浸透,这种病人一般是气虚导致,也可服用生脉饮。很多人觉得夏天不能吃补药,补药会“上火”。其实夏天也可以补益,中医向有“春夏养阳、秋冬补阴”之说,生脉饮就是在夏天吃的补药。气虚的人夏天除了爱出汗,还容易口渴、有气无力、疲倦乏力;冬天怕风、容易感冒等这些征象都是因为气虚不能固护体表造成的,这类人也适合喝生脉饮,以益气养阴。

生脉饮原为生脉散,最早是为防治“疰夏”而设。所谓疰夏,是因素体虚弱又感受暑热,损伤津液的疾病,表现为眩晕心悸、手足心热、口干舌燥、气短烦躁、声音低怯、倦怠乏力、多汗纳呆等气阴两虚的征象。若冠心病、糖尿病、高血压病、心衰等只要呈现气阴两亏征象也可以服用。

服用方法:药店有口服液制剂生脉饮,一天2次至3次,每次1支。如果身体虚象明显,可以适当加量,每次2支。

在家庭中,可以用西洋参或党参4克、麦冬5克、五味子3克,一起泡水饮服,直到冲淡到无味时为止,坚持应用有效。也可以将三药研粉后做成散剂,即生脉散,直接用温水吞服。湖北中医药大学中药学教授  王绪前

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