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中国儿童用药占比不足2%, “合理用药”助力儿科医生

2019-08-31 11:47生命时报字号:TT

在中国,儿童用药安全一直是社会关注的热点。一个国家儿童就医、用药的保障水平,在某种程度上也代表其文明程度。

2019年8月23日,由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会联合主办、华润三九旗下专业儿童药品牌好娃娃支持的2019年儿童合理用药大会“儿童合理用药普及与患者教育”专题论坛在湖北武汉举行。

来自北京协和医院、北京大学人民医院、南京市儿童医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院的多位儿科专家受邀出席,与参会的儿科医生分享儿童常见急症的用药规范。

种类少,剂型缺,儿童用药标准缺失引人忧

据第六次人口普查结果显示,我国0~14岁人口占总人口的16.6%,儿科患病人数约占所有患病人数的20%,面对巨大的需求,儿童药一直存在短缺的现状。数据显示,我国目前获批的儿童专用药占比不足批准文号药品的2%。我国儿童药却面临品种少、剂量规格缺乏和用药信息不全等问题。

由于药物短缺,儿科医生往往只能采用成人药酌情减量的处方方式。有人甚至用“用药靠掰,剂量靠猜”来形容这一现状。然而,一旦医生用药出现偏差,不但将影响患儿治疗效果,甚至可能引发更严重的后果。针对目前儿童缺药的问题,宋红梅表示,要针对部分成人用药开展儿童适应症的研究,提高成人药物的儿童适用范围,增加成人药物的儿童适用标准,同时,要根据儿童特点调整儿科药物剂型,便于儿童使用。

家庭自主用药也普遍存在药物滥用、误用等问题。个别家长合理用药观念薄弱,忽视药品说明书和医嘱,仅凭经验给患儿用药,大大增加了儿童用药的安全隐患。北京大学人民医院儿科主任秦炯对此表示:“家庭规范用药是儿童合理用药的重要环节,目前家长在孩子日常用药中还存在不重视说明书、想当然地服用成人剂型药物等问题。作为儿科医生,我们应当与患儿家长建立起有效的沟通,指导他们规范、合理用药,一起携手保障儿童用药安全。”

儿科医生亟需队伍建设和人才培养

2019年,一项刊登在美国儿科学会官方学术期刊《Pediatrics》的中国儿科医生全国性现状调查显示,中国内地(不含港澳台)有逾13.55万名儿科医生,每万名儿童中只有4名儿科医生。

在宋红梅主任看来,在解决儿童不合理用药问题上,儿科医生承担着双重角色。一方面,他们需要具备全面的医疗知识和专业素养,充分掌握用药指征,药品用法和用量。另一方面,儿科医生还应肩负起向公众普及儿童合理用药理念的责任,树立合理用药意识,避免滥用、误用等不合理用药行为给儿童健康成长带来巨大风险。

然而,在我国,基层儿科医生的规范化培训还存在不足。宋红梅主任指出,提高合理用药水平,应该从加强儿科医生队伍建设做起,并建立完整的儿科医师培训体系。她表示,儿科医生,尤其是基层儿科医生面临着数量少,待遇差,工作量繁重的现状,这种现状导致儿科医生队伍的医疗水平参差不齐,分级诊疗落实困难等问题。这些问题阻碍了合理用药的推广。

宋红梅强调,一方面,应加强儿科医生的培养,提高基层儿科医生继续教育培训,从而更好地指导他们充分掌握用药指征,药品用法和用量,以保障儿童用药安全,另一方面,基层儿科医生也是一扇患者教育的窗口,在门诊面对患儿家长时,他们充当的是合理用药宣传员的角色,从而提高家长对儿科用药专业性、标准化、安全性的重视。

“好娃娃”启动基层儿科医生培训项目

此次“儿童合理用药普及与患者教育”专题论坛旨在促进临床合理用药和树立儿童用药的安全理念,获得了华润三九旗下专业儿童药品牌好娃娃的大力支持。据悉,好娃娃已经启动面向全国基层儿科医生的培训活动,通过合理用药等专题培训课程,帮助基层医生提升综合诊疗能力,普及合理用药知识,为儿童健康保驾护航。

华润三九好娃娃品牌总监刘守波表示:“作为专业的儿童药品牌,好娃娃始终提倡合适时机、针对症状和精细需求的合理用药理念。我们将持之以恒地支持儿童健康事业,推动我国儿童合理用药理念的普及以及基层用药水平的提升。” ▲

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