2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
四位院士为促进老年健康支招:新技术应用+中西医并重

2019年11月1日~4日,中国老年学和老年医学学会2019年学术大会在国家会议中心举行。本届大会以“积极应对人口老龄化:促进老年健康,推动老有所为”为主题,来自全国各地的千余名老年学和老年医学相关领域的专家、学者及企业家代表等出席了大会。

3日,中国老年学会和老年医学学会会长刘维林主持了本次学术大会的院士论坛。中国工程院院士刘德培、中国科学院院士陈润生、中国科学院院士陆大道和中国工程院院士程京,分别就衰老与健康促进、大数据时代的大健康理念、区域经济发展与健康老龄化,以及生物医学健康管理新模式发表演讲,传授老年人如何能更好地获得健康,应用现代科学技术,倡导中西医并重,可以怎样帮助我们更好地防病和治病。

中国工程院院士刘德培说,在健康因素中,行为和生活方式与健康直接相关,在所有因素的作用中占到六成,超过生物学因素(8%)、环境因素(17%)、医疗因素(15%)的总和。1992年世界卫生组织提出的“维多利亚宣言”指出,合理膳食,适量运动,心理平衡,戒烟限酒是帮助人们实现健康的法宝。现在一些人推崇的特殊生活方式,或者用补药的方法获得健康,他是坚决反对的。

刘院士详细讲解了疾病的发生机制从微观到宏观表象的四个层次:最初由于DNA损伤和蛋白质错误出现生物分子状况持续不良;由于细胞衰老和凋亡、线粒体功能紊乱等,出现细胞功能紊乱;由于身体内长期炎症反应,出现系统性免疫、代谢、内分泌功能紊乱;由于机体功能下降,使疾病易感性升高,比如容易发生心血管疾病、恶性肿瘤、代谢性疾病、神经退行性疾病、或其他与干细胞功能紊乱相关疾病。因此他强调,要结合中医“治未病”的思想,对慢病做到四级预防:未病先防、已病早治、既病防变、愈后防复。

中国科学院陈润生院士说,生物医学已进入大数据时代、精准医学时代。21世纪第一个10年人类最重要的科学进步,包括破解了2.5万人类蛋白编码基因(人类基因组图谱)。基因组的发现,导致了大数据的诞生,导致生物医学进入精准医疗时代。精准医学是以遗传密码为代表的组学大数据与医学的结合,未来应用到临床中,将使疾病的诊断更加准确,治疗更加科学,更加有效。

他说,精准医学的理念已被各国领导人重视,美国、欧盟、日本都制定了相应的精准医学发展战略。我国从2015年起,已经开始了精准医学重大专项研究。精准医学的意义不仅在于临床医学,而是改变人类健康大健康理念,改变大健康的本质,精准医学将推动从当前的诊断治疗为主,过度到精准医学时代以健康保证为主。现在人们有病了才去治病,未来人们可以根据基因组学的测量,判断当前的健康状况,以及未来可能出现的健康问题,提前制定应对方案,健康将成为普惠全民的、对全生命周期的监护。中国科学院预测,到2020年,精准医学推动的新兴产业规模将达到1.89万亿美金(折合约14万亿人民币),将带来国家健康战略、卫生政策法规、相关产业的一系列重大发展和变革。

中国工程院院士程京提出了健康管理的新模式——居家自主生化即时检测、人工智能诊断与干预。他说,我国经过几十年艰苦奋斗,国力从富变强,首先应该是身体变强。2016年,国家主席习近平在全国卫生与健康大会上提出,以基层为重点,以改革创新为动力;预防为主,中西医并重的健康发展方针。2018年,国务院印发落实《政府工作报告》重点工作意见,全面实施健康中国战略,发展“互联网+医疗”模式。这些都为我们指明了新形势下国家卫生与健康政策发展的大方向。

他说,从经济卫生学的角度,花1元钱用于预防或检测,可以省去后面花25.67元用于治疗。目前我国因慢病导致的疾病负担占卫生总费用的近70%。要实现健康中国,就要做到慢病的主动防控。我们做健康管理,一年体检一次,能管一年吗?新模式就是要在家庭、社区,通过自主检测作人工智能诊断和干预。作为中国生物芯片研究领域的权威专家,程京院士说,目前我国在技术层面已经可以实现基于芯片实验室的多参数生化即时检测(如血糖、甘油三酯、胆固醇),已开始应用于临床,很快将实现产业化发展。

会上,中国科学院院士陆大道提出了很重要的一个养老方式——社会化养老体系建设中的康养模式,特别是针对60岁~69岁的活力老年人,让老年人更积极自主地生活,老有所为。从经济地理学的角度,陆大道院士结合我国沿海地带及长江沿岸为我国经济布局战略重点的“T”型宏观战略,为发展老年康养产业指明了一条路径。