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深化医疗保障制度改革意见出台 水滴等互联网健康公司迎来发展机遇

2020-03-06 14:23生命时报字号:TT

近日,国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出了几点深化医疗保障制度改革意见。在改革发展目标部分,意见提出:“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。

意见明确了慈善捐赠和医疗互助在医疗保障制度体系之中的定位,从上述发展目标也可以看到,商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助被纳入医疗保障制度体系。

作为一家致力于解决医疗资金供给问题的公司,水滴2016年5月创立时就确立了“用互联网科技助推广大人民群众有保可医,保障亿万家庭”的使命,旗下水滴保险商城、水滴互助和水滴筹聚焦在互联网健康保险保障领域,近年来快速发展,从保险、互助和大病救助三方面入手,形成了针对全民的“事前保障+事后救助”的业务布局。

《深化医疗保障制度改革的意见》中指出:“鼓励社会慈善捐赠,统筹调动慈善医疗救助力量,支持医疗互助有序发展。探索罕见病用药保障机制。”

党的十八大以来,全民医疗保障制度改革持续推进,虽然在破解看病难、看病贵问题上取得了很大的进展,但近年来随着人均医疗费的增长,居民一旦罹患恶性肿瘤等重大疾病后,因病致贫、因病返贫的事件仍时有发生。网络互助有利于化解大病保险保障不足问题,化解居民因重大疾病所产生的财务风险问题,同时也分担了政府筹资的压力。

作为网络互助平台之一,水滴互助在创办之初就聚焦于“三低一限定”的保障服务,即低标准、低付费、低偿付,同时只在限定领域内提供保障服务。水滴互助发展近四年来,让老百姓能够在社保医保之外用较低成本增加一份基础保障,成为我国多层次医疗保障体系的补充,在解决低收入人群的医疗资金的供给、解决“因病致贫、因病返贫”等方面已经初见成效。未来,水滴互助还将在国家政策允许的情况下,积极探索针对罕见病领域的医疗资金问题,以发挥更大的社会价值。

结合《关于深化医疗保障制度改革的意见》,水滴公司表示,未来会加大投入和保险公司在重疾险、医疗险的联合产品设计,相关政策上也可以适当多鼓励保险公司推出偏社会公益属性的保险产品,降低保险购买成本,更大程度推广保险普惠服务,从保险层面协助减轻医保资金问题。在可预期的未来,可以加快允许个人社保账户中的结余款项用来购买商业化医疗保险,加大全民保险保障意识,不再单纯依靠医保解决看病问题。在加快保险保障信息化建设的过程中,水滴公司也愿意为更多合作伙伴提供必要的支持和协助,一起助力整个行业更好的服务升级和供给变革。

无论是保险还是互助,都是在居民罹患大病之前的未雨绸缪,但由于我国居民保险保障意识还有待提升,一旦罹患大病、重疾或罕见病,大多数家庭很难承担相关医疗费用,所以事后救助机制仍然不可或缺。水滴公司旗下的水滴筹业务,就是为了解决困难群众患病后缺乏医疗资金的问题而出现的一种新型救助模式。说到新型,其实水滴筹并非一种新的产物,只是通过互联网手段将我国几千年来一直存在于民间的“互帮互助”的邻里救助形式进行了线上化,提升了救急、救难的救助效率,在医保、商保之外形成了一条医疗资金供给的有效补充渠道,符合我国深化医疗保障制度改革的发展需要。成立三年多,水滴筹已累计助推超过100万困难大病家庭筹集医疗资金265亿元。

国家的发展离不开全民的参与,企业的发展与国家政策息息相关。《关于深化医疗保障制度改革的意见》的印发对于深耕互联网健康保险保障领域的企业无疑是一种利好信号。像水滴公司这样从保险、互助到大病救助全面布局的互联网企业,即将迎来发展的春天,也必将通过企业的良性发展,更好地起到政府和社会缓冲器、避震器和润滑器的作用,减少社会矛盾和恶性医疗事件的发生,弘扬“人人为我,我为人人”的中华传统美德,有助于建设和谐美好社会。▲

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