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谁还不是个宝宝?成人请注意,你们也需要接种疫苗

2020-03-16 19:18生命时报字号:TT

在很多人眼里,只有小孩子才需要打预防针,殊不知,身为成年人的你,每天承担着更多责任和压力,健康更容易出问题。尤其在新冠肺炎疫情肆虐的当下,即使身强体壮的年轻人,也可能在免疫力低下时被各种病毒趁虚而入。

接种疫苗就是呵护一生

当下,新冠疫情肆虐全球,世界各国都在致力于疫苗研发,为什么疫苗被寄予厚望?因为在人类历史上,疫苗的价值就是生命的价值。

100多年以前,疫苗的发明和大规模使用有效降低了传染病的发病率,挽救了无数的生命。人类消灭了天花,脊髓灰质炎病例也减少了99%。世界大部分地区已有效控制了14种主要疾病(包括天花、白喉、破伤风、黄热病、百日咳、b型流感嗜血杆菌疾病、脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎、风疹、伤寒、狂犬病、轮状病毒感染和乙型肝炎)。

现在国家免疫规划疫苗(即一类疫苗)接种率已经达到了相当高的水平,但是对于非免疫规划疫苗,即二类疫苗的接种,许多人都持观望或拖延态度。”GSK疫苗医学部负责人唐海文博士表示,应对疾病的威胁,治疗和预防缺一不可。自新冠肺炎疫情蔓延以来,公共卫生的重要性已深入人心,疫苗是预防和控制传染病最有效的手段,希望大众对于疫苗的价值有新的认识。

美国疾病预防控制中心(CDC)统计,仅美国,每年肺炎球菌导致的肺炎病例约为32万(老年患者最严重),造成约5000人死亡,超过15万人住院治疗;现有慢性乙型肝炎病例70万至140万,可导致肝癌等并发症;每年HPV引起的男女癌症病例超过2.7万,约4000名女性死于宫颈癌……而这些疾病多数可以通过接种疫苗适当预防。

目前,全球正在进入老龄化阶段,到2020年全球60岁以上成人数量将超过5岁以下儿童数量,而到2050年将有20亿老人。成人疫苗接种有助于减轻老龄化社会对政府资源的影响。美国的一项免疫接种成本效益研究显示,对免疫接种投资1美元,可以节省227美元不等的医疗费用。

接种疫苗也是成年人健康的一道防火墙

对于成年人来说,接种疫苗也是保障自己健康的一道丰常重要的防火墙。和儿童不一样的是,成人需要的疫苗由多种因素决定,包括年龄、生活方式、健康状况,以及一生中曾经接种过哪些疫苗。根据美国免疫实施咨询委员会(ACIP)最新公布的“2020年成人接种疫苗建议”1,成人应接种的疫苗主要包括以下几种:1.流感疫苗:每年接种一次。2.破伤风、白喉、百日咳疫苗:成年后接种一次,然后每10年再接种一次。3.水痘疫苗:1980年或以后出生的人群,应接种两次。4.麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗:1957年及以后出生的人群,接种一次或两次。5.带状疱疹疫苗:50岁及以上成年人,接种两次(重组疫苗),60岁及以上成人接种一次(活疫苗)。6.人乳头瘤病毒疫苗:根据开始接种时的年龄和接种状况接种2~3次。

唐海文指出,大多数人对于新的未知疾病的恐惧似乎要远大于习以为常的疾病危害,例如宫颈癌每年在我国导致3万例女性死亡,但只要提高宫颈癌筛查率和普及宫颈癌(HPV)疫苗的接种,宫颈癌完全是一个可以预防和控制的癌症。在疫苗接种上,不仅是小孩子,其实在整个人的生命周期内,都应该保持对疾病预防的关注,疫苗接种并不是小孩子的专利,成年人,特别是因为年龄增加而免疫力下降的老年人也应该得到保护。

现在的成年人群体中,有许多人没有接受过预防接种,他们也许在儿童期躲过了传染病的侵袭,却仍然处在疫苗可预防传染病的威胁中。作为公认的预防疾病最经济、最有效的手段,接种疫苗不仅能保护自己,更能阻止疾病在社区中的传播,保护他人。

三种特殊情况最需要接种疫苗

成人什么情况下最需要接种疫苗?特殊人群、特殊季节、特殊地方。

特殊人群:老人、妇女、免疫力低下群体

中国正在进入老龄化的阶段,每年大概有156万带状疱疹新发患者,约400万带状疱疹后神经痛的患者2。重组带状疱疹疫苗于2019年在中国获批,今年即将上市。现有临床数据显示,该疫苗能够在50岁及以上老年群体中使发生带状疱疹的风险降低至少90%3。该疫苗也在2019年获得医药与生物医疗行业最高荣誉,有医学界的诺贝尔奖之称的美国盖伦奖。

特殊季节:夏秋、冬春之交

每年的冬春、夏秋季交替时是流感的高发时节,尤其是每年的11月到第二年2月。在流行高峰前1个月左右接种流感疫苗,能在未来的一年内起到较好的预防效果。当然,一年的其他时候也可以接种。尤其是有心脏病、脑卒中等疾病患者,一旦患上流感、肺炎等疾病,出现严重并发症的风险比常人大,还可能造成基础病的恶化。建议这类人群每年接种流感疫苗,同时也最好接种肺炎链球菌疫苗(简称肺炎疫苗)。

特殊地方:有流行病或传染病存在的国家或者地区

经常出国或留学的人群,去南美或者非洲地区的人,可以接种黄热病疫苗;去沙特阿拉伯的建议打脑膜炎球菌疫苗;另外,经常和宠物相处,需要接受狂犬病疫苗注射。

需要注意的是,打完疫苗并不一定就获得了终生免疫,儿时打的疫苗需要检查一下抗体,如果失效,需要及时补打。疫苗的有效期长短除了和接种疫苗的种类、接种次数、剂量、受种者的体质相关外,还和接种后被感染的机会等多种因素相关。

投资健康,预防疾病,保护自己不应该只是国家层面的努力和投入,老百姓也可以在自己条件允许的情况下,选择合适自己的疫苗来守护自己的健康。作为一个成年人,无论有多忙碌,都建议大家照顾好自己,及时接种疫苗,就是呵护一生!

来源:

1. Recommended Adult Immunization Schedule for ages 19 years or older, United States, 2020

2. Chen, L.K., et al., Looking back to move forward: a twenty-year audit of herpes zoster in Asia-Pacific. BMC Infect Dis, 2017. 17(1): p. 213.

3. Lal, H., et al., Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. N Engl J Med, 2015. 372(22): p. 2087-96.

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