一个小小“比心”手势，已成为人们互相之间表达爱意、分享关爱的载体。今年520，勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟发起了一场全国范围的花式比心公益大挑战”，旨在引发公众对于糖尿病患者心血管健康的关注，倡导糖友们控糖之余，还需护“心”。

该活动一经发起，便获得了极高的关注度，全国的医护人员、患者及公众都参与其中。微博上超过1900万网友参与、评论、转发和阅读了该挑战相关的科普内容。还有不少网友表示：“1.3亿糖尿病患者，这么庞大的患者人群太令人震惊了！” “第一次听说糖尿病和心血管疾病之间的关联这么强”等等。

糖尿病：冠心病的“等危症”

中国糖尿病患者人数已达1.3亿。然而，很多人不知道糖尿病管理的最大挑战并非来自于血糖管理，而是来自于糖尿病引发的并发症。特别是大血管并发症会影响心脏、脑、下肢血管，引发诸如脑卒中、心肌梗死、外周动脉疾病等，严重威胁患者生命。据悉，糖尿病患者的心脑血管疾病风险比普通群众要高出2-4倍——心脑血管并发症已成为困扰患者的“心”头大患。

张健教授表示：“我们经常听到一个名词，那就是糖尿病是冠心病的‘等危症’，意思是指，无冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者有同样的冠心病危险性，即10年内糖尿病患者和冠心病患者发生新的心血管事件（如心肌梗死或冠心病死亡）的危险性相同。”

控糖护“心“，早期选药很关键

据张健教授介绍，心血管疾病在糖友身上特别擅长潜伏，糖尿病患者常合并多重心血管危险因素，早期的心血管风险管理对糖尿病患者尤其重要。糖尿病并发或伴发的心血管疾病，如果不能在早期发现并进行有效控制，到了晚期病情加重，治疗起来就很困难。因此，糖尿病患者在“控糖”的同时，要额外关注对心血管疾病的预防。治疗上，不仅要将血糖控制在合理范围，还要充分评估心血管疾病危险因素，有明确心血管疾病或者合并心血管危险因素的患者应该选择具有心血管保护作用的糖尿病药物进行治疗。

科学“护心”需“ABC”综合管理

血糖增高只是患者（主要指2型糖尿病）的“冰山一角”，平静的海面下面是胰岛素抵抗、中心肥胖、血脂异常、高血压等多种问题。管理糖尿病，不仅仅是把血糖控制好，糖友还要控制好“ABC”，这样也能让心血管同时受益：

A：是指血糖和抗血小板（ALc和ASpirin)：研究显示，有冠心病、卒中、外周血管疾病的糖尿病患者，应常规长期抗血小板治疗，首选阿司匹林。

B：是指抗高血压治疗(Blood Pressure)：多种心脑血管疾病都与高血压相关。降压药一旦吃起来，就不能随便自主停药，而且要每天定时测量血压。

C：是指调脂治疗(Cholesterin)：超过半数以上的糖尿病患者合并有血脂异常，而血脂升高，是造成动脉粥样硬化的重要原因之一。

总结而言，糖尿病患者要注重预防心血管并发症，可选择具有心血管保护的糖尿病治疗药物。患者除了从生活上入手把血糖控制好，还需要兼顾抗血小板、血压、血脂等管理；同时，定期到专业医院筛查，及时调整治疗方案。▲