2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
9-14岁,宫颈癌疫苗的最佳接种期

宫颈癌是目前唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。宫颈癌疫苗最佳接种年龄是多少?9月14日,“她青春 梦成真”疫苗可预防疾病与接种现状多学科分享会举办, 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、上海市疾病预防控制中心免疫规划所负责人黄卓英、复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任隋龙等专家,共同分享疫苗接种和宫颈癌防治问题。

“如果没有新冠疫苗,我们可能不能真正地控制住这次疫情;如果没有这次疫情,人民可能不会像今天这样重视疫苗。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在分享会上谈到,决定人类寿命有两个至关重要的因素:一是清洁的饮用水,还有一个就是疫苗。在很多国家,儿童的死亡原因主要有两个:缺乏清洁的饮用水、没有接种有效的疫苗从而引起传染病。“我国平均寿命最长的城市是上海和香港,其中一个很重要的原因就是大型城市里面疫苗的接种率极高。疫苗对我们来讲,无疑将成为强化公共卫生体系的重要手段。”

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在中国女性生殖系统恶性肿瘤中居于第一位。最新全球癌症统计数据显示,2018年全球新发宫颈癌约57万例,死亡31.1万例。2018年中国宫颈癌发生病例约10万例,约占全球新发病例17.5%,死亡4.8万例,相当于平均每5分钟就有一名患者被诊断为宫颈癌,每10分钟就有一名患者死于宫颈癌。

复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任隋龙介绍,宫颈癌多由高危型HPV持续感染所引起。HPV是人乳头瘤病毒的英文简称,该病毒是常见的生殖道病毒,可分为高危型和低危型。目前已知的HPV类型超过200种,其中经世界卫生组织证实可以导致女性罹患宫颈癌的有14种,被称为高危型HPV。

女性在进行性活动之后,宫颈部位上皮可能会产生一些肉眼无法察觉到的小创口,病毒就可以通过微小的创口感染到宫颈上皮的基底层。90%的女性可以在一年到一年半的时间内通过自身免疫力把病毒清除掉,但约有5%~10%的女性,由于各种原因无法清除病毒而罹患宫颈癌前病变,最后有1%发展为宫颈癌。

从感染HPV到罹患宫颈癌,过程比较漫长,这为预防宫颈癌提供了机会。隋龙谈到,世界卫生组织将宫颈癌防控措施分为三级:一级预防又称为病因学预防,指HPV疫苗接种,9~14岁的女性是HPV疫苗接种的首要目标人群;二级预防指对适龄女性的宫颈癌筛查;三级预防则指对诊断明确的宫颈癌患者进行合适的治疗。一级预防中提到的9~14岁,也是HPV疫苗接种的最佳年龄。上海市疾病预防控制中心免疫规划所负责人黄卓英介绍,中国女性感染高危型HPV存在两个高峰期,第一个高峰期为15~24岁,第二个高峰期为40~44岁。如果能在感染高峰期前及早地接种疫苗,就可以很大程度上来避免HPV的感染,降低宫颈癌发病风险。因此9~14岁的女孩在第一个感染高峰到来之前,应尽早地接种HPV疫苗。在性活动开始之前接种效果最佳,一旦发生性行为、感染HPV病毒,再接种疫苗效果会大打折扣。

她青春,梦成真。她健康,家幸福。关注HPV病毒,关注宫颈癌的预防、筛查及诊疗,与我们家家户户都休戚相关。尽管宫颈癌的历史已经长达100年之久,但是随时科学技术的进步,宫颈癌的年新发病例与死亡病例已逐年减少。愿通过HPV疫苗接种和有效的宫颈癌筛查,让女性都能远离宫颈癌!▲