目前，国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2014》(以下简称《报告》）显示，2013年心血管疾病占居民死因构成比中，农村为44.8%，城市为41.9%，这是农村居民心血管疾病死亡率首次超过城市居民。

《报告》指出，心血管疾病已经成为我国居民的首位死亡原因，全国约有心血管病患者2.9亿，相当于每5个成人中有1人患心血管病，每5例死亡中就有2例死于心血管病，2013年农村、城市的心血管病死亡率分别为293.69/10万和259.40/10万。而且，农村居民缺血性心脏病的死亡率在2011年时就已经高于城市居民。

阜外心血管病医院心内科副主任医师杨伟宪告诉《生命时报》记者：“我国农村物质生活水平的发展与农民健康卫生意识是不成比例的，造成农村成为心血管发病的重灾区主要有四点原因：饮食不合理、健康宣教工作不到位、基层医疗机构防病知识欠缺、农民就医观念落后。”农村物质生活水平虽然大幅提高，但是健康意识仍然很落后，如过多地摄入高脂肪高蛋白的肉类、饮食习惯重油重盐、吸烟酗酒等不良生活方式都是诱发农村心血管病高发的危险因素。

杨伟宪表示，生活富足的农民现在对维护“健康”还没有太多意识，比如对高血压、心脏病等心血管病的知晓率、治疗率、控制率，农村明显低于城市。乡村医生对健康管理和疾病预防方面的了解也不够，缺乏专业知识的培训，在防病上他们很难发挥作用，因为心血管疾病发病率会随年龄增长，杨伟宪预计，农村的心血管发病率很可能在今后的5~10年内仍呈上升趋势。

心血管疾病防治作为一个系统工程，需要政府主导下的多部门合作、全社会共同努力、综合防治。杨伟宪建议，政府应集中精力搞好健康防病宣教工作，让群众重视起来，细化健康防病指南，指导群众开展积极可行的健康活动。加大对农村基层医疗机构的建设和资金支持，鼓励更多医疗工作者投身农村医疗，完善农村医疗工作者的专业技能培训以及福利待遇。

杨伟宪表示：“推广社区防治模式很有必要，应根据每个地区生活环境、饮食习惯、人文文化的特点建立不同的疾病谱，而非都用一个模版。”

对此，专家建议，首先要了解自己是否有心血管病的家族病史，据统计，父母一代均患有心血管病，子女患病的可能性超过60%。其次，预防心血管病要规律的作息，合理膳食，保持一定运动量，经常学习健康保健知识，定期体检，对待疾病要早发现早诊治，避免讳疾忌医，以免延误最佳治疗时间。▲（生命时报记者 高 阳）