受访专家：

中国养老健康国际联盟常务副主席 江 合

清华大学医学院健康中国领导力研究中心主任 周生来

中国社会科学院老年科学研究会会长 熊必俊

近年来，以“医养合一”为概念的健康城，如雨后春笋般纷纷拔地而起，试图解决我国2亿老人的养老问题。但尴尬的是，不少有着高端设备、先进服务理念的健康城却门可罗雀。为此，《生命时报》记者走访了位于燕郊、率先走上“医养合一”道路的燕达国际健康城，试图揭开健康城萧条冷清背后的种种问题。

2600张床位只订出600张

燕达国际健康城位于燕郊开发区，与北京仅一河之隔。7月27日早上，记者来到燕达国际健康城，首先前往其国际医院的急诊大厅，本应是看病高峰的时间，大厅却十分空旷，听不到嘈杂的声响，安静得让人怀疑医院门诊是否营业；挂号窗口在开了一半的情况下，也没有排队挂号的人群停留；各科室门口的一排排座椅几乎成了“摆设”。接着，记者到了隔壁的门诊大厅，也依然冷清，医生和工作人员甚至比就诊患者还多。住院区很多房间都是空着的，走廊中也很难见到身着病服的患者，看起来入住率并不高。种种现象很难让人和这是一所“国际医院”联系在一起。

“这种情况很普遍，平时也就是这样”，记者在询问一位工作人员后得到了这样的答案。据了解，燕达国际医院在今年7月1日对门诊挂号费做了全面调整，之前100元的知名专家号在调价后变成了50元，主任医师、副主任医师、主治医师的挂号费也从80元至40不等降到了20元至10元不等，以期改变现状，使自己“接地气”，吸引患者前来就诊，但目前看来，效果显然不是很好。

在燕达国际健康城内的金色年华健康养护中心内，记者看到，安静的院内，绿化率很高，走在树荫下，感觉很是清凉；园中设有佛堂、超市、银行及护士站；不远处，身着统一服装的工作人员推着老人们在遛弯。据其中一对80多岁的老年夫妇介绍，为了不给子女添负担，就搬到这里了，三年来，感觉环境和服务都不错。住在这里的老人大多来自北京，年龄基本都在70岁以上，大家平时一起唱歌、画画、打太极，生活过得“有滋有味”。“但就是同龄人太少。”老夫妇说到。据工作人员介绍，燕达金色年华健康养护中心目前2300张床位只有600张左右订出去了，入住率不足四成，但这比5年前已经好了很多。

2010年12月1日，燕达国际健康城高调亮相。健康城最初的设计理念是希望将“医、教、养”相结合，真正实现健康产业一条龙的愿望。因此，燕达国际健康城配备了医院、疗养中心、酒店、医护培训中心和医学院等多个机构。希望酒店、疗养中心和医院能为健康城中的医学院、医护培训中心提供资金支持，同时医学院和医护培训中心通过培养人才和研发产品，实现对医院、疗养中心和酒店的反哺。但事与愿违，开业之后，燕达健康城中的养护中心的入住率仅有10%，而每天能接待1万人的燕达国际医院门诊部，开业后，每天也仅有400~500名患者，住院部1000张床位更多的时候连百余张床位都住不满。医学院和护理培训中心也因此举步维艰。曾有数据显示，燕达国际健康城建设投入就超过了70亿，每天的运营费用也在百万以上，但萧条的场景让燕达每天以大约“一辆奔驰车”的速度亏损。

目前，我国老龄化凸显，空巢、患有慢性疾病、高龄失能等老人的养老已成不可回避的社会问题，人们对养老看护和养老机构的需求也很迫切。按理说，像以燕达国际健康城为代表的具有养老功能的机构应该火暴才对。但调查数据显示，目前全国养老机构空置率平均达到48%，32.5%处于亏损状态。

五大原因阻碍发展

人们渴望老有所依，而健康城不仅可以让人老有所依，甚至可以做到“老有所医”，兼具养老和医疗双重属性。这种看似完美、全面的健康城却举步维艰，让我们不得不思考，问题究竟出在了哪里？

价位高。熊必俊在接受《生命时报》记者采访时表示，价位高，大多数工薪阶层很难消费得起是不少健康城最突出的问题。燕达金色年华养护中心的价格每人每月从4000多元至1万多元不等，与普通养老院相比简直是天价。而在燕达国际医院拍个片子也要比当地的公立医院贵一倍左右。

位置偏。燕达国际健康城虽然背靠京津冀，宏观区位优势明显，但具体到个人，“谁能周周开车从北京过来呢？”熊必俊解释道，很多健康城都离城市太远，在国道边，没有公交站点，如果不是自驾车，子女前往探望老人也会很折腾，无形中又在增加经济成本。

没政策。大多数健康城是无法通过医保报销的，虽然燕达国际医院已经可以接受北京和河北参保人员用医保就医，但燕达的疗养中心却仍不能实施医保报销，这就让不少老人望而却步。

方向错。周生来说，目前的健康城多是房地产开发项目。房地产商搞健康，这个出发点首先就不对，更多的开发商是希望能打着健康城的概念，从政府手里拿到价格远低于商业开发用地的廉价土地，盖房子、建医院后完成“华丽的转身”，继而卖房子。

管理差。健康城涵盖疗养中心、医院、酒店甚至医学院等多个方面，因此管理难度相对较大，尽管不少健康城引进了先进的管理团队，但在上层决策层依然以房地产的管理模式进行运营。不少管理服务并不完全是从中老年人的需求出发，在运营上也缺乏科学性。

健康城不能太功利

周生来认为，健康城的构思和建设是好的，但是因为大多健康城的投资者都是商人，尽快盈利是他们的目标。即便如此，做健康也不能太心急，更不能太功利。

政策要扶持。运营吃力，最简单的方法就是提高价格，如果政府在政策上能有所扶持和帮助，健康城的发展应该会更自如一些。江合表示，健康城是以疗养中心、医院以及酒店休闲带来的利润投入到医学院的人才培养和技术开发等当中，再用开发出的先进技术和培养的人才反哺健康城。初期投入巨大，且人才的培养和产品创新都需要周期，因此，没有政策扶持，仅靠企业自身，必然会导致急功近利，最终走向歧途，所以政府的支持和帮助对健康城的发展有着积极和深远的影响。

规划要合理。江合认为，开发商选址时应综合周边的经济、环境、人文、居民需求及自身等因素，不要做“拍脑袋”的决策，需优化配置资源。不要单纯追求大而全，打造出符合自身发展、切合当地实际的健康城才能有大发展。 价格要适度。价格定位要与当地经济水平相当，不要盲目追求“高端”。

设施要配套。江合指出，健康城各区域项目规划要相互配套，才可牵一发而动全身，带动集群效应。建议开发商结合所在城市资源，转变发展模式，围绕居民的居住需要，将健康城优化升级为健康产业园。▲ （本文由本报记者单祺雯采写）