【导读】如果你工作的高层写字楼突发火灾，你会怎么办？如果身边朋友或亲人突然晕倒、神志不清，你又该怎么办？急救本领能救命——这个谁都懂的道理，却只有在危急时刻才会让人们有深刻的意识。

中国医学救援协会常务副会长、首席专家李宗浩指出，目前我国急救普及率仅为1%，也就是说100人里就一个懂急救，这与发达国家50%的平均普及率还相差太远。

9月12日是第16个“世界急救日”，《生命时报》采访多位常年工作在一线的资深急诊医生，希望每个人都能认真听听他们的救命忠告。

受访专家

北京解放军总医院急诊科主任医师 孟庆义

北京军区总医院急诊科主任 周荣斌

首都医科大学宣武医院急诊科主任 秦俭

北京急救中心资深专家 贾大成

北京急救中心宣传中心主任 李坚韧

七成人答错的急救测试，你对了吗

你的急救知识储备如何？《生命时报》曾联合北京急救中心、新浪网、搜狐网进行了一项网络调查，在回答“常见紧急事件的正确处理措施”10道题目时，参与其中的17553人，竟有七成人答错了。

今天，生命君把这10道题目拿出来，大家不妨先做个自测，看看自己能答对几道。

1 如果发生火灾，你的第一反应是？

A.找湿毛巾捂住口鼻

B.低头蹲姿赶快逃生

C.打119求救

D.往外跑，必要时跳楼

2 有人走路时突然倒地，你该怎么帮他？

A.打120急救电话

B.大声呼唤，看他是否有意识

C.看看现场环境是否安全

D.赶紧摸脉搏，检查他是否还有呼吸和心跳

3 发现家里煤气泄漏，应先怎么做？

A.关掉煤气总开关

B.赶紧打开门窗

C.打119火警电话

4 打120急救电话，以下哪项是错的？

A.让接线员先挂电话

B.跟接线员详细说明病状

C.把地址说清楚

D.留的电话必须畅通

5 地震时你在室内，哪种逃生方法是错误的？

A.赶紧往外跑，必要时可以破门窗而出

B.躲在面积较小的房间里

C.躲在高桌子、家具旁边

D.地震过去后赶紧离开房间

6 夏天在户外，什么情况下最易中暑？

A.高温天气

B.桑拿天，空气湿度大

C.户外活动长达3小时

D.每天喝水太少

7 有人心脏骤停，急救黄金时间是？

A.4—6分钟之内

B.10秒钟

C.10分钟

D.15分钟

8 发现有人神志不清，首先应该做？

A.注意保持其呼吸通畅

B.掐人中

C.打电话叫急救车

D.人工呼吸

9 看到有人突然不能说话，面色发青，该怎么急救？

A.拍背

B.在其身后压挤上腹部

C.让他赶紧喝点醋

D.让他吃大块馒头

10 烫伤后，应该先做什么？

A.用冷水冲

B.涂烫伤药膏

C.抹牙膏

D.赶紧去医院

调查表中的10个问题，全都来自于生活中很常见的紧急事件，说不定哪天我们就会亲身经历。《生命时报》特邀北京急救中心医师李坚韧、广州市红十字培训中心培训部副部长钟云莺，对每道题目的答案进行逐一解析。

第一题正确答案：B

钟云莺表示，如果第一反应是“找湿毛巾”，则可能浪费最佳逃生时机。发生火灾后，应马上低头、用蹲姿逃生。在逃生过程中如遇浓烟，可找到湿毛巾捂住口鼻后，继续逃生。

第二题正确答案：C

救人时，必须具备安全意识，一定要先判断现场的周围环境是否安全。比如一些诸如雷电、触电环境或车流中，就不能去盲目实施急救。

第三题正确答案：B

在煤气泄漏后的紧急关头，很难确切判断是煤气管道的哪个部位出现问题，有可能关掉开关后还会泄漏。所以应先开窗，将对人体有害的一氧化碳尽快排出屋内，避免人身受到伤害。

第四题正确答案：B

拨打120时，除了讲清病人所在详细地址，提供畅通的联系方式，简单表达病人主要的病情即可，如“昏迷、吐血、外伤等”，而非“详细说明病状”，否则会耽误抢救时间。

第五题正确答案：A

地震来临时，有时间最好跑到室外的空地上，但如果楼层高来不及，最好的办法是躲在高桌子、家具旁边、底下，或者小开间里。

第六题正确答案：B

北京急救中心医师李坚韧表示，7月中旬桑拿天时，北京急救中心共接到中暑求救电话12例，远高于去年同期的2例。

第七题正确答案：A

心脏骤停后4—6分钟是急救黄金时间，此时给病人进行心肺复苏，能最大程度地挽救其生命。

第八题正确答案：A

病人出现神志不清，应先通过“仰头提颌”法，即让患者仰头，用手往上提下颌，与此同时，打急救电话。

第九题正确答案：B

吃饭时出现这种状况很可能表示这个人“被噎着了”。此时应该“在其身后压挤上腹部”，压后放松，重复而有节奏地进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

第十题正确答案：A

在烫伤部位涂抹牙膏、酱油、肥皂、炉灶灰等方法可能会造成创面感染，加重创面损伤，最简便有效的方法是用凉水冲洗。

一线急诊大夫给出的忠告

如果问世界上最常出现生死攸关的地方在哪里，那非医院的急诊室莫属。当风驰电掣的救护车呼啸而至，就预示着又一个生命危在旦夕。然而有些时候即使医生全力抢救，很多鲜活的生命还是遗憾地凋谢了。

如何才能最大限度地防患于未然，或者在急症突发后采取正确的措施，减少悲剧的发生呢？《生命时报》特邀一线急诊医生给出以下忠告。

1 心脑血管意外最常见

解放军总医院急诊科主任医师孟庆义表示，以往心梗、脑梗、脑出血等意外老年人多发，近年来中青年人的发生率也明显增加。这些病人虽然年龄性别不同，但往往有动脉硬化、“三高”、肥胖等基础病，且多有吸烟、压力大、生活无规律、缺少运动等不良生活方式。

专家表示，这些人群在生活中一定要预防心脑血管病突发，要注意以下几点：

首先，记住清晨是心脑血管意外发病的高峰。

起床后3个小时，即早晨6~9点要避免剧烈运动，即便早锻炼，也要柔和一些。对于平时服药的心脑血管病人来说，药效一定要覆盖清晨这段时间。另外，老人早晨起床时一定忌过猛，最好先在床上活动一下，然后慢慢起身，在床边坐一会再下地。

其次，警惕心脑供血不足成为意外发病的诱因。

老人忌吃得过饱，吃太多容易诱发脑梗、心梗。有的高血压病人发现血压增高，习惯性地含服心痛定，这是个常见错误，心痛定会让血压降得过低，反而引发脑梗、心梗。

再次，无论变冷、变热，气候变化都是心脑血管意外的高发期。

因此，在天气变化时，老年人等体弱者一定要做好防范，特别是秋冬季节，保暖措施一定要做好。

孟庆义特别强调，心脑血管病的高危人群还要警惕另一种意外——主动脉夹层，通俗地说就是“血管劈了”。主动脉位置偏后，如果动脉硬化、弹性变差，人突然做拉伸后背的动作，就容易发生这种情况，其死亡率甚至超过心梗。所以，老人、动脉硬化患者平时的动作一定要轻柔、缓慢，切忌用力过猛、幅度过大。

如果突感剧烈胸痛，怀疑是心脏病犯了，很多人第一时间会拿出硝酸甘油含服。孟庆义强调，含硝酸甘油前一定要量个血压，这是因为血管狭窄和血压低同样会引发心绞痛，如果是前者，含服硝酸甘油是正确的，若血压低，吃了会雪上加霜。

另外，含一片后等3~5分钟不见缓解，可含第二片，不行再含第三片，如果还不管用，就不能再吃了，应赶紧送医院。除了含硝酸甘油，还可以立刻嚼服150~300毫克阿司匹林。如果病人心跳骤停，旁人应尽快做心肺复苏，即让病人平卧在硬板床上，按压胸骨，直到医生来。

2 烧烫伤自救误区最大

北京军区总医院急诊科主任周荣斌说，很多家长看到孩子烫伤了，往往抱起就往医院跑，这是绝对错误的。正确的做法是第一时间用流动的冷水冲至少20分钟，无论面积多大都应该这样做。

这是因为人被烧烫伤后，即便脱离了热源，热量也在往皮肤、肌肉深部传递，造成进一步损伤，这时局部降温能把损伤降低到最小。

3 儿童老人最易出现气道梗阻

儿童气道发育不完全，老年人的气道神经不敏感，一颗花生米、一个硬币，都可能造成气道梗阻。这种情况往医院送肯定来不及。

周荣斌说，碰到这种情况，旁人一定要立刻施以“海姆立克手法”，即救护者站在患者身后，双臂环绕其腰腹部，一手握拳，对着患者的上腹部反复向上向后快速冲击，直到产生的气流把异物顶出来。

4 车祸创伤增长多

城市机动车的激增也带来了无数伤害。碰到车祸伤者，处理手法很重要，特别是怀疑脊柱受伤的人，搬动时必须保护好脊柱，如果没经验就不要随意搬动。

专家表示，创伤最主要的死因是出血性休克，因此止血意识必须加强。方法是先要保持伤口清洁，然后局部压迫止血，有条件的在肢体的近心端扎止血带。

5 老人冬季防跌倒

每年冬天下雪后，摔伤的老人往往在医院急诊扎堆儿。周荣斌说，老年人最怕跌倒，对于这种意外最好的办法是预防，天气不好，老年人应减少外出，出行一定要穿防滑鞋，且要有家人陪同。

6 急性腹痛不能小瞧

急腹症是急诊室常见的急症，临床上急腹症有几十种之多。北京急救中心资深专家贾大成说，大家记住，以下几种腹痛必须上医院：

①肌肉紧张的，肚子特别硬，可能是外科急腹症；

②如果上腹痛得脸都白了，一身汗，甚至烦躁不安，一定要警惕不典型心梗；

③女性下腹痛，如果有停经史，留意宫外孕；

④上腹刀割样疼痛，如果是发生在暴饮暴食或饮酒后，要警惕急性出血坏死性胰腺炎。

7 处理中毒选对方法

如果不小心中毒，一定先判断是什么中毒，只要不是腐蚀性物质，没有超过6小时，一定要催吐、洗胃。

在家可以先口服300~400毫升温水，注意温度不能太凉，否则胃会收缩，反而将毒物挤进肠道；水也不能太热，否则会促进毒物的吸收。喝水以后注意变换体位，并按摩胃部，可洗得更完全，再催吐，直到水清亮为止。

贾大成提醒，对于毒物不明的，第一次的呕吐物最好留着，以便送到医院进行毒物检测。如果是腐蚀性毒物，如84消毒液、硫酸等，不能催吐、洗胃，否则会导致穿孔，可以给患者喝牛奶、蛋清、豆浆、生植物油等保护胃黏膜的液体200毫升。

最后，首都医科大学宣武医院急诊科主任秦俭特别强调，突发急病之后，最常见的死亡原因是昏迷后误吸导致的窒息。所有急诊病人，凡是发生了昏迷、昏睡，甚至醉酒，一定要保持气道通畅，这方面有很多血的教训。

因此遇到病人神志不清，首先要清理其嘴里的假牙、分泌物、异物等，一定让其侧卧，将双手合在一起放脸的下方，一方面保持头部的稳定，另一方面可让口腔里的呕吐物、分泌物流出，以免发生误吸。▲(生命时报记者 王月 李迪)