2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
胃癌高危险3大诱因,这些人最好定期体检

受访专家:北京大学第一医院内镜中心副主任医师 戎 龙

胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛……快节奏、高压力的现代生活,让各种各样的“肠胃不舒服”成了很多人甩不掉的“影子”。

但面对痛苦,多数人习惯了“忍一忍”,或者吃点药缓解一下就过去了。殊不知,一时的放松警惕,很可能给胃肠道乃至全身埋下祸根。据统计,我国胃癌发病率居消化道恶性肿瘤之首,死亡率占全身恶性肿瘤的第三位。而研究发现,精神紧张、工作压力大、饮食无规律等生活习惯的改变,使年轻胃癌患者增加,有的人甚至二十几岁就得了癌症。这些人很多因为忽略检查,就诊时已经是中晚期,错过了治疗的最佳时机。

“肚子”不舒服的原因五花八门,有良性的胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠息肉,也可能是恶性的胃癌、食道癌、结肠癌等。要想杜绝隐患,胃镜和结肠镜是最准确、可靠的检查手段。目前在欧美等西方国家,胃镜、肠镜已经成为健康体检、门诊或住院病人的常规检查。但在中国,很多人一听到胃镜、肠镜就觉得非常痛苦,一拖再拖,能不做就不做。这种过于夸张的恐惧心理,导致不少人疾病发展到不可逆转的时候才来检查。与日本相比,我国早期胃癌的诊断比例平均不超过10%,而日本虽然也是胃癌高发,但广泛的胃镜筛查使早期胃癌的诊断比例可达到50%~70%。

因此,建议有肠胃不适的人,最好尽早进行胃镜和/或结肠镜检查。事实上,随着内镜技术的进步,无痛胃镜及结肠镜操作时间都已经明显缩短,患者根本感觉不到太多的痛苦。此外,利用超声胃镜判断病变的深度,对于局限在黏膜层的早期胃癌和癌前病变,还可以同时进行胃黏膜切除术或黏膜下剥离术的微创治疗,免受手术之苦。通过结肠镜检查早期发现结肠息肉,判断息肉性质、有无癌变,并及时进行电凝切除,也可以避免将来“开腹”。

需要注意的是,“不良嗜好+工作压力+遗传因素”的三联危险因素,已明确列入胃癌高危险诱因,包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、家族胃癌史、恶性贫血等,长期的胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能恶变。因此,生活中要注意规律作息、调整压力、健康饮食、远离烟酒等。出现不明原因的腹痛、腹胀、腹泻、烧心、便血、大便不规律、体重消瘦等症状时更要引起重视,40岁以上的人也最好定期进行胃镜和结肠镜检查。▲