主讲人：北京安贞医院感染科主任、呼吸科副主任 朱光发

慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）作为一种慢性呼吸系统疾病，具有高致病、高致残、高致死等特点。

不动声色的“隐形杀手”。这个词可以形象地比喻慢阻肺，患者平常有点咳嗽、感冒、气短等症状，根本不会在意。慢阻肺从发病到形成，明显的症状一般要经过5～10年，这期间病情可能“不动声色”。5年、10年之后，会形成比较严重的症状，按照国际上专家的共识，可将慢阻肺分为4级：第一级，一般为有点咳嗽等症状；第二级，做剧烈活动时有点气短；第三级，做家务、上厕所、上楼时会出现气短；第四级，理论上就是在静息状态下，在床上坐着都会喘不过气来。

哪些原因容易导致发病？导致慢阻肺发病很大一个原因就是环境因素。从大环境来说，有因空气污染出现的粉尘；从小环境来讲则有职业粉尘，比如做石棉、开山采矿、建筑等工作时，周围环境中粉尘弥漫。吸烟也是诱发慢阻肺的重要原因，吸烟量越大、吸烟时间越长、烟雾吸入气道越深、开始吸烟年龄越早，患慢阻肺的危险性就越大。另外，冬季空气里有很多病毒、细菌，容易造成呼吸道感染，也是导致慢阻肺发病的重要原因。如果有家族病史的人，也要引起重视。

慢阻肺最怕久拖不治。人可以几天不吃饭，但几分钟不呼吸都不行。所以，呼吁每个人都要重视慢性呼吸系统疾病，尤其是慢阻肺，如果久拖不治，不积极接受规范治疗，很可能最后演变为呼吸功能衰竭、肺心病、合并严重的肺部感染等疾病。慢阻肺是一个渐进性发展的过程，由多因素所致的疾病，所以必须及早重视。假如伤风感冒不去好好治疗，长期发作会导致慢性气道炎症，造成气道阻塞。所以，出现伤风感冒或其他慢阻肺症状时，应及时去医院进行规范治疗。

呼吸锻炼帮你远离慢阻肺。冬天因为天气不好、寒冷等原因，很多人有“猫冬”的习惯，不愿意出门。我建议，即便是在室内也应加强锻炼，否则体力、抵抗力、肺功能等都会下降，更容易诱发疾病。平时在室内可以做做呼吸锻炼：采用腹式呼吸，把嘴嘬（zuō）起来，像鱼嘴一样，慢慢地呼吸，把肺里的气吐出来，有利于改善肺功能。

另外，40岁以上为慢阻肺高发人群，尤其是长期吸烟、有职业粉尘和生物燃料暴露、家庭成员中有慢阻肺患者等，即使没有咳嗽、咳痰、气短等呼吸系统症状，也应该定期进行肺功能检查，以便早期发现疾病，早期治疗。▲（生命时报记者 张冕）