2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
别小瞧了妇科炎症,它竟然是不孕的元凶

妇科炎症是已婚女性比较常见的疾病,而且目前有越来越多的未婚女性也成为妇科炎症的受害者。

很多女性觉得问题不大,于是懒得上医院诊治,买些药在家自行冲洗;还有一部分女性到医院治疗一次后,就不再坚持后续的复诊和治疗。殊不知,这正是妇科炎症的治疗大忌。

受访专家

温凯辉   北京善方医院妇科主任

主任医师,毕业于中国医科大学医疗系,原北京军区总医院妇产科主任,从事妇产科临床近40年。对妇产科常见病、多发病的诊治;围产期保健;妊娠合并症/并发症的诊治;高危妊娠管理;妇科急危重症救治;妇科内分泌疾病;不孕不育诊治;盆底功能障碍疾病;围绝经期/绝经后疾病诊治与保健;高龄夫妇备孕;尤其在经腹、经阴及微创手术方面有较深造诣;宫腔镜、腹腔镜微创手术有丰富经验,手术级别达Ⅳ级;妇科恶性肿瘤经腹根治术及微创根治手术;尤其在局部晚期或局部巨块型宫颈癌的手术前先期化疗后根治手术,延长生存期有丰富的经验。

北京善方医院妇科主任温凯辉告诉《生命时报》记者,妇科炎症不仅给女性的生活和工作带来一定影响,而且还是不孕的重要因素之一。由于治疗不规范、不彻底,导致妇科炎症反复发作、迁延难愈,最终引发不孕大问题。

女性外阴部皮肤汗腺丰富,皱褶多,透气性差,加之阴道口前有尿道口,后有肛门,且距离很近,女性这一生理解剖结构的特殊性造成易于感染。

温凯辉医生说:“我在临床上遇到的患者中,有半数都是看炎症的。病菌可由阴道逆行感染宫颈、输卵管,最终导致盆腔炎盆腔脓肿,形成一系列的生殖道炎症。”

在女性生殖系统中,阴道-宫颈-子宫腔-输卵管-卵巢这条“孕育生命”的通道,任何一处出现炎症,均可能导致不孕。

其中,输卵管炎引起的输卵管阻塞、积水所致的不孕在所有不孕症患者中占相当的比例。输卵管通畅是受孕必不可少的主要条件之一。

温凯辉医生介绍,输卵管是两根细长的管道,当出现炎症时,输卵管最容易受累,表现为内膜组织受损,发生黏连、狭窄、阻塞,伞端很容易形成输卵管积水,因此输卵管性不孕是女性不孕的最常见原因。

此外,输卵管炎症造成的输卵管通而不畅,即使能怀孕,但由于受精卵难以顺利通过输卵管进入子宫腔正常着床,所以输卵管炎症患者发生宫外孕的危险性更高。

温凯辉医生介绍,无痛B超造影可以清楚诊断输卵管性不孕,可以不受放射线伤害,对于此类不孕的治疗,宫腹腔镜联合手术是最经典的手术,是成功率较高的治疗方法。

其最大优势在于手术创伤小,医生能够一目了然地发现病变部位和输卵管、卵巢及子宫周围的病变,清楚直观地对症施治,八成左右的患者在治疗后都可以成功怀孕。

最后,温凯辉医生提醒,妇科炎症一定要正规治疗,由医生判断属于哪种类型的炎症,对症用药,用够疗程,才能彻底清除炎症,以免复发。

炎症反复发作,如果转为慢性盆腔炎,将无法治愈。一旦出现劳累或身体抵抗力下降,慢性炎症就会急性发作。

此外,有些妇科阴道炎症并没有明显的瘙痒等症状,因此女性日常一定要留意自己的白带情况,如有异常,要及早治疗。▲(生命时报记者 赵瑞)

北京善方医院

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