2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
伤筋动骨一百天?静躺三个月的后果很可怕

在今年进行的里约奥运会男子跳马预赛的比赛中,26岁的法国选手萨米尔•赛德落地时没有调整好身体姿态,左腿出现了非常严重的骨折。

赛德被很快送到医院进行了手术,第二天就拄着助步器站了起来,开始练习行走了。没过几天,他就出了院,拄着肘拐和朋友们“嗨”去了。

“这种创伤性骨折,术后的第一天康复科医生就会介入。”北京善方医院康复科宋小燕医生向《生命时报》记者解释说,俗话说“伤筋动骨100天”,其实并不等于要在床上躺3个月。

受访专家

宋小燕 北京善方医院副院长、医疗总监

副主任医师,中国天津医科大学医学硕士,在日本仙台东北大学医学部康复医学中心和芬兰的库奥皮奥大学康复中心进修康复医学。现任中国医师协会骨科医师分会康复工作委员会委员,中国非公立医疗机构协会康复医学分会第一届委员会委员;曾在北京医院、北京和睦家医院、北京和睦家康复医院和北京泰康燕园康复医院工作,拥有20多年的临床实践经验。

擅长治疗腰背痛、颈椎病、骨关节病、运动损伤、骨科手术后的功能康复、脑卒中患者的功能康复。儿童运动功能发育评测和治疗、妇女盆底功能评测及训练治疗。

在有保护的情况下进行适当活动

赛德不需要在床上一直躺着,他可以在康复医生的专业指导下,自己上卫生间,自己去倒水喝。骨折后休养一百天,并非要一直在床上静躺,而是要在有保护措施的前提下,进行适当活动。

宋小燕指出:“如果只是躺着不活动,三个月后就没有肌肉了,人就软了,还容易诱发肺部感染血栓等问题。”

骨折手术后功能的恢复过程中,康复治疗的重要性,和手术不相上下。“不是说手术做完就万事大吉了,如果康复治疗没有跟上,后续很麻烦”。

一个月前,一位女患者的不幸遭遇,让宋小燕至今谈起都十分痛心。

这位三十多岁的年轻女性去卫生间不慎滑倒,一下跪在了地上,导致髌骨骨折。骨科手术很成功,摔碎的髌骨被用钉子固定上了,骨头愈合得很好。

但当她回家后,问题来了,没有人告诉她什么时候可以活动,她就老老实实在床上整整躺了两个月,结果两个月后她想下床时,才发现,腿打不了弯了。

“原来,由于长时间不活动,软组织产生了黏连,骨头虽然长得很好,但膝关节不好用了。”宋小燕解释说。

“伤筋动骨100天”其实是错的

骨折愈合过程受到年龄、身体素质、骨折部位、软组织损伤程度、是否感染及治疗方法等很多因素的影响。对于成年人,骨的断端往往需要3个月才能愈合。

“伤筋动骨100天这个说法是没错的,但是100天不活动是错误的。”宋小燕强调,很多地方的骨折都会牵涉到这个问题——比如前臂骨骨折的患者,打上石膏后,要用绷带挎着胳膊,3-6周拆掉石膏后,这位患者肯定不能一下子把胳膊抻直,“骨头长好了,肌肉、韧带等软组织有问题了,所以软组织要及时牵伸开。”

宋小燕同时指出,如果没有康复医生的专业指导,过早进行不适当的活动,反而会延缓骨折愈合时间,甚至导致骨不连

因此,为了使骨折早日愈合,恢复良好的功能,骨折患者要正确认识“伤筋动骨100天这句话”,按照康复医生的康复治疗计划,进行合理的治疗和功能练习。

北京善方医院

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