空腹血糖，糖化血红蛋白，糖耐量，随机血糖，是糖尿病检查中的四个重要指标，只要其中有一项超标，就可以诊断为糖尿病。

然而，“很多人空腹血糖是6.0到6.9，醣化血红蛋白6.0（中国标准）到6.4，达不到诊断标准，但又比正常人多。”北京善方医院全科主任金新莲指出，“这部分人属于糖耐量异常，也就是处于糖尿病前期，是容易被忽视的人群。”

受访专家

金新莲   北京善方医院全科/内科主任，医学博士

毕业于白求恩医学院，于2005年取得日本横浜市立大学医学博士学位。并于2011年在新加坡总医院接受急诊、全科及烧伤方面的培训。多年就职于高端国际化诊所、医院，积累了丰富的接待国际医疗需求的经验。擅长全科、内科和消化系统疾病治疗，同时具有丰富的急诊经验。

“我们特别注意这部分人群。”金医生强调，他们如果控制得不好，就会很快发展成糖尿病，而“如果在饮食和运动上进行合理调整，有50%的人就会逆转，不会发展成糖尿病”。

糖尿病前期的易感人群

研究发现，中国现有至少1.48亿的糖尿病前期患者，这一庞大的人群是糖尿病的后备军，如果不进行及早干预，这些人几乎不可避免最终都会发展成糖尿病患者。

那么，哪些人容易进入糖尿病前期呢？

• 有家族史的人，即父母一方或者双方都患有糖尿病；或者不仅有糖尿病，还有高血压，肥胖，心脑血管类疾病，这些人群的后代更容易患糖尿病。

• 40岁以上的人群，不论是否有遗传背景，得糖尿病的几率都会随着年龄的增长而增高。

• 肥胖也是一个重要因素，尤其是腹部肥胖的人。胰岛素抵抗和腹围是有关系的。简单的办法把腹围控制在身高的1/2以下是最理性的。

• 生过4kg以上孩子的母亲，也容易进入糖尿病前期。还有习惯久坐，平常根本不爱动、又胖的人，都是进入糖尿病前期的易感人群。

通过饮食运动实现逆转

金新莲医生强调说，进入糖尿病前期的人不需要过于紧张，因为通过正确的饮食和运动，3到6个月就会见效，就会开始有变化，一年之后就会恢复正常，远离糖尿病。

“做到‘管住嘴迈开腿’这六个字，患者的受益是很大的。”金医生说，减轻5-10%的体重，让BMI值降下来，对糖尿病前期患者脱离糖尿病的危胁有很大帮助。

先要管住嘴，要有合理的饮食，总热量的摄取不要太高，肥肉更要少吃。最好选择低脂低热量的地中海饮食，即以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格，简单、清淡，又富含营养。

其次是要迈开腿，进行合理的运动。血糖不正常的人应该在餐后30分钟到一个小时后再运动，每次不少于30分钟，每周不少于5天，中断运动不能超过两天，一周至少保证累计150分钟的运动时间。

还要注意的是，走到发热发汗了就好，即进行中等强度的运动即可，不能突然剧烈运动，容易导致低血糖，要循序渐进。▲

北京善方医院

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