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鸡胸不能光补钙

2018-11-15 09:21生命时报字号:TT

受访专家:火箭军总医院骨科副主任医师  王长江
本报特约记者  莫 鹏

最近张阿姨不停地往家里买牛奶、钙片、维生素D,不为别的,只因自己心爱的小孙子被查出患有鸡胸。听人说是缺钙引起的,张阿姨心想可不能苦了孩子,连忙采购各种补钙产品。

火箭军总医院骨科副主任医师王长江介绍,鸡胸一种常见的胸廓畸形,表现为胸骨向外异常凸出,状如禽类的胸骨,因而称为“鸡胸”。该病多见于儿童,多数患者在出生后由于症状轻微而不被重视,在幼儿期逐渐明显时,才会就医。鸡胸初期很少会出现压迫心肺的情况,但当病情严重时,患者就会出现反复呼吸道感染及哮喘、活动耐力差、易疲劳等症状。此外,鸡胸给患者的心理也会造成很大负担。

从临床来看,引起鸡胸的因素主要有先天和后天两种。先天因素是指在胎儿时期胸骨发育不正常、膈肌发育不完全而导致的胸廓畸形,多与遗传有关。后天因素也可分为两大类,一是由于婴幼儿营养不良影响胸骨发育,二是部分胸腔内疾病影响到胸骨和膈肌的正常发育。如果症状或程度较轻,鸡胸一般可以随着年龄的增长自然消失;如果胸部外凸等症状十分明显,表明病情已十分严重,父母应带着孩子及时去正规医院,接受专业诊治。

以往认为鸡胸发病多由营养不良引起钙缺乏导致,因此很多人采取补钙治疗。孩子患有鸡胸病,应该做骨碱性磷酸酶检查或化验微量元素,以确诊是否缺钙。如果是缺钙引起的,3岁以下的患儿要积极给予抗佝偻病治疗:服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液,必要时注射维生素D3;如果有消化不良和腹泻等症状需要积极治疗,避免影响钙吸收,且多晒太阳。3岁以上的患儿使用钙剂和维生素D治疗大多无效,建议手术矫正,2~4岁手术效果最佳。

随着生活水平不断提高,营养不良的孩子越来越少见,但鸡胸的发病率并没有降低,而且很多鸡胸的孩子化验检查并没有提示缺钙。近些年研究发现,鸡胸的主要原因是肋骨和肋软骨过度生长造成的,变长的肋软骨向前凸起形成鸡胸,向后凹陷形成漏斗胸,必须通过微创手术才能有效矫正。

除了补钙和手术治疗外,家长还要鼓励孩子做一些有助于扩展胸廓、增强呼吸功能的矫正操。王长江向大家推荐了4种运动方式。1.呼吸起落操,两脚与肩同宽站立,身体放松,微闭双眼,两臂轻轻向前平举至头顶,同时吸气,停一会儿,两臂自然下落,伴以深呼气,每日数次,每次10分钟。2.俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次,每次10分钟。3.单双杠上翻筋头,每日清晨空腹进行。4.慢跑,有助于增强内脏活动,扩大呼吸量,改善胸廓发育不良。▲

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