受访专家：北京中医医院皮肤性病科主任医师  张 苍北京清华长庚医院皮肤科主任医师  赵 邑本报记者 水  欣

很多患者在得了牛皮癣后痛苦难耐，到处寻求彻底根治方法。而一些“江湖游医”抓住大家这种心理，打着根治旗号用“特效药物”“祖传秘方”骗人。那么牛皮癣到底能否根治？得了牛皮癣该怎么办？本期《生命时报》采访中西医专家，为您解答。

病因不明，无法根治

北京清华长庚医院皮肤科主任医师赵邑介绍，“牛皮癣”是银屑病的俗称，是一种与遗传免疫相关的，慢性、复发性、炎症性皮肤病。其临床表现以红斑和鳞屑为主，患有遗传免疫性疾病、有银屑病家族史、精神压力大者均属易感人群。北京中医医院皮肤性病科主任医师张苍介绍，银屑病在中医上被称为“白疕（音bǐ）”，又有“松皮癣” “干癣”等病名，以“肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮”得名，常由不良起居习惯、睡眠状况、精神情绪、饮食状况、外伤感染等诱发。

“银屑病目前无法根治。”两位专家都表示。由于银屑病是一种多因素相关的皮肤病，其发病既受先天基因的影响，也与后天环境有关，且至今未发现其最关键的致病因素，所以没有针对病因的根治方法。

张苍表示，银屑病病程较长，病情易反复。不积极治疗可能并发关节炎、糖尿病、心血管疾病。患者要做好与病共存的准备。从中医角度看，人体恢复阴阳平衡，皮损保持可控或较轻的状态，控制住并发症，就可以算是理想治疗状态了。

控制病情，中西医有办法

专家表示，虽然目前尚无法根治，但通过合理治疗，仍可有效控制病情，减少痛苦，改善患者生活质量。银屑病治疗必须遵循正规、安全、个体化的原则，使用公认的治疗药物和方法。赵邑解释说，临床上银屑病分4种类型，寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型。其中寻常型最为常见，占全部患者的97%以上，寻常型银屑病又分为进行期、静止期和退行期3期。轻中度的银屑病以外用药治疗为主，如糖皮质激素软膏、卡泊三醇制剂、煤焦油制剂等。病情较重、面积较大的，可选择紫外线疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类等。

张苍介绍，从中医角度，对于进行期的银屑病，一般用清热凉血解毒的药剂治疗。对于久治不愈的顽固银屑病，要用活血解毒的药剂，同时配合中药浴治疗，以促进皮损消退。而对于泛发全身的寻常型银屑病以及红皮病型、关节病型、脓疱型等特殊类型的银屑病，则需要结合西医，进行系统的药物治疗。

除了以上传统方法，病情严重且控制不理想的，可用一些生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，还有白介素-17抑制剂等，可使皮肤光洁，但也无法根治，要长期控制，一旦停用可能复发。胡乱治病情会加重

为了追求根治，很多患者使用过偏方，效果适得其反。两位专家总结了以下几种常见的错误治法：

自制“神药”。这些药品中可能加了超剂量、副作用大的原料，如砷、汞、雷公藤等。短期可能有一定效果，但长期使用可能造成免疫力被破坏、重金属中毒，使病情反复加重，转化为更严重的红皮病型或脓疱型银屑病。

海水浴。有患者听说海水浴有效，就花高价去海边沐浴。对此，赵邑表示，真正有效果的是紫外线，而非海水，日光浴有一定好处，但要适度。有可自行购买的小型紫外线设备用于头皮局部治疗，也有大型紫外线设备用于大面积治疗，但建议去正规医疗机构治疗。

进补食疗。患者的家属花高价买人参、灵芝等给其进补，不仅没提高免疫力，还可能由于长期的不正常饮食，使银屑病加重。

其他疗法。用汞制剂外涂或者吸入的方法治疗银屑病，可能短暂有效，但连续应用会对人体造成巨大伤害；放血疗法更会直接威胁人体健康。

张苍指出，民间疗法、偏方秘方大多是被历代中医师反复检验后淘汰掉的，成功率较低或安全隐患较大，不仅无益于病情，还会延误治疗。

赵邑建议患者，不明成分的药物一定要远离。银屑病的治疗还需要心理调适、转变生活方式等。患者要注意保持轻松心态，避免紧张、焦虑等情绪。避免感冒、喉炎、扁桃体炎等感染。不要乱吃药，尤其是抗高血压药，要遵医嘱使用。大部分牛皮癣好发于冬季，因此冬季要格外注意。▲