2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
风湿患者疫情期不能停药

北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师  刘  田

新年伊始,新型冠状病毒肺炎来势汹汹。风湿免疫病患者,尤其是长期使用激素和免疫抑制剂的患者,大多存在免疫功能低下的问题;再加上很多患者有多种脏器损害,如肺间质病变,导致这些人群对新型冠状病毒的抵抗力比常人更弱,一旦感染,病情控制更加困难,也更容易出现危重症。因此风湿免疫病患者做好预防工作是头等大事。

注射流感疫苗。春季同样也是流行性感冒的高发季节,风湿病人群也需要注意预防,建议注射流感疫苗。一旦出现肺炎疑似症状,要加以区分。首先,需要勤测体温,监测发不发烧,注意有无咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状以及呕吐、腹泻等消化道症状。如出现上述症状,要及时就医,发热患者直接到发热门诊,不能因害怕可能发生感染而贻误病情。

另一方面,风湿免疫病患者病情波动时也会出现发热、关节肌肉疼痛、疲劳等症状,不要误认为是新型冠状病毒感染的症状,从而加重紧张情绪。

不可擅自停药。最近有很多患者咨询:“之前开的药吃没了,疫情这么重,能不能先少吃药或暂时不吃药?”还有部分患者担心用药可能降低免疫力而自行停药。这些做法都是不可取的,可能造成病情复发,导致更严重的后果。目前,风湿免疫病患者的治疗强调个体化、规范化、合理用药,很多患者都需长期用药,任何药物的减停都应在风湿免疫科医生的指导下进行。因此,虽然处在疫情特殊时期,患者还是应该坚持用药,切勿因疫情而影响病情。

为减少感染风险,病情稳定的患者要尽量减少就诊次数,在就近的社区医院或人流量相对少的周边医院就诊取药。如病情出现变化,一定需要来院就诊时,要尽量减少在医院逗留的时间,全程务必佩戴口罩,尽量避免搭乘公共交通工具;就诊期间,避免用手触碰口罩、眼睛,避免使用手机;在院内一定要尽量避免经过急诊、发热门诊等区域;回家后需按照正确的方法丢弃口罩,立即洗手;就诊时所穿衣服挂在通风处,有条件的可以用75%的酒精喷洒在从医院带回的物品表面。

保持乐观心态。在日常生活中,患者应保持充足睡眠和合理膳食,避免进食过度油腻或高热量食物,保证每天摄入必需的水果和蔬菜,多饮水。患者应保持积极乐观的心态,勤开窗通风,注意及时增减衣物,避免受凉。▲