2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
2亿人都有的鼾症,该怎么治?

一天夜里,村里忽然响起一阵恐怖的吼声,呼——呜——嗷——,原来是负责村广播的大爷忘了关麦克风,在值班室睡着了。

大学宿舍里,每天晚上都有个入睡速度的竞赛,一旦落后了,你就听着别人的鼾声瞪眼到天明吧。

世界上最悲催的,莫过于夜里听着老公的如雷鼾声睡不着觉,可有天他出差了,你发现自己更睡不着了!

鼾声,让你最亲近的人痛不欲生,而你却一脸无辜。

打鼾,可能每晚伴随你,而你却可能对它一无所知。如果没有人提醒你,你会不会觉得,打鼾难道不是睡得香的表现吗?打鼾对健康有损害?打鼾居然还需要治疗?这几个误区,很多人都深陷其中。

生命时报官方微博所做的线上小调查显示,觉得“打鼾是睡得香”的人占到9.5%,认为“打鼾对身体没损害”的占到2.1%,认为“打鼾根本不需要治疗”的占到2.4%。

事实的真相是,打鼾,是人在睡觉时呼吸的气流经过呼吸道时,对分泌物或者黏膜形成冲击,引发振动而发出的声音。如果打鼾均匀而规律,夜里没有憋醒,第二天早上起来精力充沛,说明睡眠中没有出现呼吸暂停或缺氧,可以不予治疗。但是,有些打鼾者,特别是中老年人、身体肥胖者,睡眠中常常会憋醒,第二天早上醒来仍觉得疲乏,甚至一天都昏昏欲睡,那就说明夜里有缺氧或呼吸暂停现象,医学上称其为睡眠呼吸暂停综合征,这就是一种病了,需要纠正和治疗。所以说,打鼾不能等同于睡得香,它甚至很有可能是你健康的拦路虎和绊脚石。

调查显示,睡眠呼吸暂停在人群中很普遍。根据《2017年中国人睡眠质量及科普报告》(中国睡眠研究会发布),约2亿国人打鼾,近3亿人失眠,5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停。《2018年中国睡眠质量报告》(北京朝阳医院呼吸睡眠中心发布)显示,被调查者中,有25.54%有睡眠呼吸暂停的现象。在《2018睡眠数据报告》中,被调查用户中打鼾人群占比高达52.4%,最高分贝达到95,堪比电钻。

打鼾的危害

觉得打鼾仅仅是给身边人制造噪音?并非如此。打鼾最大的受害者不是旁边忍受鼾声的人,而是打鼾者自己。如果睡眠时鼾声震天、呼吸时断时续、经常憋醒,睡眠质量大打折扣,这就是睡眠呼吸暂停综合征,会导致血液中的含氧量减少,觉醒次数增多、睡眠结构破坏、睡眠效率下降。结果,本想睡个觉好好休息一下,结果非但没解乏,还更累了,好像夜里爬了个雪山。

更要命的是,人体长时间处于缺氧、低压状态,易导致高血压、心脑血管疾病和糖尿病。据统计,睡眠呼吸暂停患者的高血压患病率高达48%,其冠心病患病率是普通人的3.4倍。另外,打鼾是2型糖尿病发病的危险因素之一,打鼾者的糖尿病患病率在15%~30%,且二者相互影响。大脑缺氧,患者通常伴有白天嗜睡,注意力不集中,记忆力及执行力也比健康人群差很多,严重者会导致老痴。总之,打鼾让身体危机四伏。打鼾最大的受害者不是旁边忍受鼾声的人,而是打鼾者自己。

北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任郭兮恒教授说,25%以上的打鼾者有睡眠呼吸暂停,其中八成以上未曾就医。如果你或者身边人,打呼噜时突然不喘气了,持续时间超过10秒钟,一晚超过30次,或是每次睡醒都不解乏、白天犯困,就需要尽快治疗。

那么,该如何制止打鼾呢?

先说说哪些人容易打鼾。一是上气道不畅通,比如过敏性鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等,气流通过狭窄的通道就会引发打鼾;二是超重肥胖者,胖人脖子粗,咽部脂肪堆积,睡眠时气道塌陷,会使得气道狭窄,导致打鼾;三是不良生活方式,比如过度劳累、酗酒、滥服安眠药等,会让咽部肌肉松弛,造成气道狭窄,引起打鼾和睡眠呼吸暂停。

打鼾可采取以下几个治疗方法

1.选择侧卧睡眠,选择合适的枕头,不仰卧和俯卧,可避免咽部结构组织下垂堵塞气道。

2.减轻体重,避免脂肪在咽部的堆积。

3.改变生活方式,不熬夜,不酗酒,不滥用药物。

4. 佩戴口腔矫正器,可通过抬高软腭、牵引舌头来扩大咽道,避免打鼾。

5. 治疗鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等上气道疾病,必要时须手术扩大咽腔,来解除气道狭窄,降低气道阻力。

6.佩戴具有监测睡眠呼吸暂停功能的可穿戴智能电子设备,荣耀及华为的智能都配备了这一功能。最新款的荣耀手表2,基于华为AI技术,根据佩戴者整晚的连续腕部心率和血氧检测数据,可筛查睡眠、呼吸潜在的风险,并根据收集到的呼吸暂停数据,提供分层分级的专业化建议和解决方案,将健康管理从被动治疗变为主动预防。监测数据经院内测试验证,综合准确度达到85.9%。

“心脏健康研究”App,可为荣耀MagicWatch 2手表使用者提供分级分层服务:

针对正常/疑似低风险人群,提供科普资讯、健康生活方式推荐;

针对疑似中风险人群,提供专业指导和建议;

对于疑似高风险人群,App将提供管理与随访,提醒其就医。

7.打鼾严重乃至出现憋醒者,应到医院做多导睡眠图监测,以评估睡眠呼吸暂停的程度,严重者睡眠中应使用呼吸机。

总之,打鼾不是你的错,明知打鼾却不解决和干预就是你的不对了。让我们都真正成为自己健康的第一责任人,在新的一年里和鼾声说“不再见”!▲

【注】图中报告数据来源:

《2017年中国人睡眠质量及科普报告》(中国睡眠研究会发布)

《2018年中国睡眠质量报告》(北京朝阳医院呼吸睡眠中心发布)

《2018睡眠数据报告》