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A型血的人易感染新冠

2020-03-20 10:59生命时报字号:TT

不同血型者红细胞上的抗原、低聚糖分子等不同,导致病毒感染风险存在差异

受访专家:东南大学附属中大医院感染性疾病科主任   张  群

本报记者   李  爽

3月16日,上海交通大学杨广宇、武汉大学王行环等人在预印版平台medRxiv 在线发表的研究论文称,与非A型血相比,A型血的人感染新冠病毒的风险显著增加;与非O型血相比,O型血的人感染新冠病毒的风险显著降低。

血型系统的分类方法以ABO系统最为常见,红细胞上有A或B型凝集原(抗原)的,即为A或B型血;两种凝集原都有,则为AB型血;如果都没有,则为O型血。当病毒侵入人体后,通常需要与体内细胞表面抗原结合,才能侵入细胞内部,继续繁殖和致病。东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群介绍,不同病毒可能更倾向于与不同的抗原结合。以乙肝病毒为例,研究表明,A型血或B型血的人,红细胞表面有A抗原或B抗原,利于防范乙肝病毒感染;而O型血的人因红细胞表面不含A、B抗原,HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性率相对较高。

不同血型红细胞表面呈现的低聚糖分子不同,红细胞上相同的低聚糖分子也会出现在小肠细胞表面,有些病毒会倾向性地与小肠细胞上某种低聚糖分子结合,导致病毒感染表现为血型倾向性。诺如病毒就是利用这一原理,导致不同血型的人群感染率形成差别。张群分析,根据国内外研究报道,类似于SARS(非典型肺炎病毒),新冠病毒可能主要通过血管紧张素转化酶II受体感染细胞,但O型血抗A抗体会对其结合造成干扰,从而在一定程度上降低感染率。

张群表示,病毒感染在ABO不同血型间的差异性,一直是国内外学者研究的热点。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分布研究很及时,但也有不足:1.样本量来源有限,该研究涉及的仅有武汉部分医院及深圳3家医院的2173例患者,如果样本量能扩大到更多地区和中心,结果会更有意义;2.研究若能将轻症和无症状感染人群也纳入其中,结果也许会更全面。最后,张群提醒,影响感染新冠病毒的因素有很多,不管什么血型,大家都要做好标准防护,不能存在侥幸心理。▲

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