2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
植入电极缓解带状疱疹痛

“医生,我的右脚不能走路了,只要一踩地,脚底板就像踩在玻璃渣子上一样,钻心地疼!” 70岁的王先生一进诊室就愁眉苦脸地说道。他坐在轮椅上,右脚连轮椅上的脚踏板都不敢踩,只能把脚后跟轻轻地搭在上面。为了右脚底的带状疱疹,王先生试了不少法子,针灸、膏药、止痛药都没能阻止疼痛的持续加重,所以来到疼痛科。

带状疱疹好发于春秋季节,一开始,局部皮肤出现类似过敏的表现,之后就会有烧灼感、发红等情况。随着病情进展,患处会出现红斑或粟粒至黄豆大小的凸起疹子,严重时变为透明澄清的水泡。当皮肤损伤发生时,皮肤就会变得异常敏感,因而感到剧烈疼痛。王先生的情况就是如此,临床叫作带状疱疹后遗神经痛,一般是指疱疹结as痂痊愈后遗留1个a月以上的顽固性疼痛。病情发展到这个阶段,已经不单是皮肤表面的问题,而是皮肤下的神经也已受损。正常情况下,用手轻抚皮肤不会疼痛,但由于带状疱疹后遗神经痛患者的中枢神经发生了变化,引发中枢敏化,所以即使轻抚患处皮肤,也会被放大成针扎、触电一样的剧烈疼痛信号。

患有带状疱疹后遗神经痛如果没有及时治疗,就可能造成病情持续难愈。以王先生为例,此时通过药物已无法缓解疼痛,因此医生向他推荐了脊髓神经电刺激治疗。该疗法是在体内放一根柔软的电极,通过电极释放的微弱生物电流,来干扰和打断疼痛信号向大脑的传递,从而使患者感觉不到疼痛。该手术遗留的伤口小,且不损伤神经,对王先生这类有神经病理性疼痛的患者很有帮助。术后,王先生感到脚底有一种麻酥酥的感觉,刺痛已明显减轻。两周后,王先生的疼痛已基本消失,饮食睡眠都恢复正常。

患带状疱疹的老年人一般在年轻时感染过水痘-带状疱疹病毒,该病毒会潜伏在身体里,等年老时由于机体免疫功能逐渐下降,再加上一些外界诱因,如过度疲劳、精神焦虑、高烧、身体外伤、食物中毒,或患有慢性病、长期大量用皮质类固醇激素等,就可能导致潜伏在体内的病毒“伺机而动”,引发带状疱疹。因此,要防带状疱疹,就要生活规律、心情乐观,坚持科学的运动以及平衡的膳食。▲