湖南中医药大学第一附属医院皮肤科副主任医师   刘朝圣

普通人每天最多掉100根头发，这是正常现象。如果糖友突然开始大面积脱发，就要引起警惕，必要时还要就医调药。糖友脱发有以下几个原因：

1.血糖再度升高。糖尿病患者血糖控制不佳，高血糖会造成内分泌紊乱，进而影响雄激素的分泌。雄激素控制头发生长和毛囊的健康，若发生异常，就会造成毛囊休眠、毛干脱落，导致大面积脱发。

2.头部血液循环受阻。糖友体内胰岛素不足或者胰岛素抵抗引起血糖升高，可导致血管受损、血液循环不畅，这就可能造成向毛囊供血的毛细血管中营养和氧气的运输受到阻碍，长此以往，毛囊便可能会死亡，从而影响毛发正常生长。

3.药物副作用和某些肾脏并发症。一些口服的降糖药物可以引起脱发，其中较为多见的是磺脲类药物过敏。另外，磺脲类药物、二甲双胍等可影响骨髓造血而导致贫血，慢性贫血会导致头皮毛囊供血不足出现脱发。而糖尿病长期控制不好，会发生多脏器的损害，糖尿病肾病患者同样也会因造血功能受损导致贫血，再加上恶心呕吐、厌食等不适，造成饮食减少、营养不良，最后导致脱发。

糖友要预防脱发，需要从以下几方面入手。

1.积极控制好血糖，通过控制饮食、加强运动和降血糖药物的治疗，密切监测血糖和糖化血红蛋白，防止血管受损，保证血液中营养物质和氧气的供应，减少毛囊损伤，防止脱发。

2.饮食方面以清淡饮食、少吃肥甘厚味及辛辣食物，多食新鲜蔬菜，补充铁质、优质蛋白、维生素E等，适量使用黄芪、人参等中药，提高人体免疫力，控制血脂（血脂过高导致头皮毛囊分泌油脂较多，容易堵塞毛孔），勤洗头防止脂溢性脱发。

3.生活起居方面，做好个人卫生，保持头皮的干净清洁，防止头皮毛囊感染；经常梳头可以促进头部的血液循环，改善头皮健康，增强毛囊的抵抗力，还能通脉养阴，使头发得滋养。

4.保持良好的心态，避免长时间的情绪压抑、失眠所导致的内分泌失调。▲