受访专家：火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任 杜瑞琴

很多糖友反映，胰岛素笔拔针后常会出现针尖处滴液现象，相关临床研究也显示，胰岛素笔注射后药液漏出率高达58.3%。胰岛素是糖尿病患者治疗的重要方法之一，注射剂量的准确性是保证治疗效果的前提。

火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任杜瑞琴说，引起胰岛素注射后针尖漏液的原因有：1.胰岛素笔针头较纤细，推注药液进入体内时间相对较长;2.随着胰岛素注射剂量的不断增加，针尖所在部位的药液吸收速度也会逐渐减慢;3.胰岛素笔注射后未及时卸下针头，当外界温度由冷到热时，针尖就会出现漏液。

有研究表明，漏液的胰岛素量每滴约2单位。针尖漏液导致注入到患者体内的胰岛素剂量减少，使患者血糖控制不稳。解决胰岛素笔注射后漏液现象主要有4个方法：1.延长胰岛素针头在皮下留置时间，拔出针头前至少停留10秒，并分层分段拔针;2.药液的流速与针头的内径有关，采用“薄壁”设计的针头，在同等外径的情况下内径更大，从而在降低注射不适感的同时保证胰岛素的流速;3.针头一次一换，每次注射完应及时卸下针头并丢弃;4.注射较大剂量胰岛素时，即使按照规范操作停留10秒，针尖处也会出现漏液现象，因此有研究指出，注射完胰岛素停留10秒后,拿着胰岛素笔 360 度拧一圈，使皮肤错位后封住针眼，可将针头留下来的药液锁在皮下，有效减少漏液现象。

在使用预混胰岛素制剂时，漏液现象导致胰岛素混合比例改变，影响患者的血糖控制。糖友应掌握避免胰岛素注射后针尖漏液的方法和技巧，同时注意避开硬结、疤痕、感染之处，确保血糖控制稳定。▲