近日，《生命时报》和39健康网联合完成了“女性疾病状况调查”。截至发稿时，共有121232名女性回答了网上问卷。同时，本报与北京大学第一医院、哈尔滨医科大学附属第四医院及中南大学湘雅医院合作，对妇科、乳腺外科医生也进行了问卷调查，发现相关疾病的临床发病数有增加的趋势，而且很多女性都是熬到病重时才主动就医。为此，本报特请权威医生为广大女性把脉，教大家远离疾病、幸福生活。

北京大学第一医院妇产科主任医师   廖秦平

哈尔滨医科大学附属第四医院乳腺外科主任医师   刘昶

哈尔滨医科大学附属第四医院普外科主任医师   于守江

北京协和医院妇产科主任医师   郁琦

北京大学第一医院妇产科副主任医师   张岱

阴道炎在不断增加

有一位哲学家曾说过：“如果没有健康，智慧就无法表露，文化就无法施展，力量就无法战斗，知识就无法利用。”而现代女性在社会地位、收入水平不断提高的情况下，健康状况却不理想。

通过医生的问卷调查发现，妇科接治最多的是阴道炎和宫颈疾病;其中阴道炎和月经疾病的增幅最明显。在乳腺外科，乳腺增生不但是临床上接治最多的疾病，近年来发病增幅也最明显。

郁琦近几年通过临床发现，如今到医院求治月经病、多囊卵巢综合征的人也比原先多了。这可能和现代人吃得越来越好、营养过剩，由此导致的肥胖增加有关。不生育、晚生育、不哺乳、焦虑等不良情绪、外源性雌激素摄入增多(药物、保健品、化妆品)等，也使女性内分泌处于一个危险状态。此外，现代女性活动少了，体内脂肪分布不正常，也易引起内分泌疾病。

刘昶介绍，虽然乳腺疾病的发病原因很复杂，但精神因素和内分泌紊乱仍是两大重要诱因。中国人口协会发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示，在无症状女性人群中，各种乳腺疾病竟达52.4%，高于其他慢性常见病，占到首位。

39健康网的调查表明，很多女性都认为阴道炎似乎越来越多，治疗难度也越来越大，但张岱表示：“人们在生活水平提高的情况下，才会追求身体舒适。阴道炎患者多增多，一定程度上和就医观念改变有关。至于说难治，一方面它是自限性疾病，容易复发，而且很多阴道炎的发病机理不明确，难以根除致病因素。另一方面，现代女性乱用药，也影响了治疗效果。”

超过半数的妇科医生则认为，“不能坚持完成治疗”是主要问题。39健康网的调查结果也证明了医生们的担心不是空穴来风。只有36.28%的受访女性会按医嘱用药;44.12%的人往往是“见好就收，无症状就自行停药”。“看广告买药的人太多了。有些患者上来就说自己用过哪些药，再一追问，发现她们往往是‘试验性’用一种药，效果不好就马上换。我反对女性在没有确诊前乱用药，这会导致疾病加重，甚至破坏阴道微生态。”张岱强调。

于守江表示，缺少自检也是目前存在的一个突出问题。目前，只有不到半数的女性每个月会检查一次乳房。“女性一定要树立健康自检意识，每年还要定期体检。日常生活中要注意休息，保持内分泌稳定，都有助于减少乳腺疾病。”▲

咸和辣，乳房克星

本次针对医生的调查显示，乳腺增生在女性乳腺疾病中发病率最高，乳腺癌的发病率则几乎以每年2%的速度在增加。在发病年龄上，以前有这类问题的多半是20—50岁女性，但现在十几岁女孩就出现乳腺增生的也不少见。

刘昶认为，面对乳腺疾病的高发，女性要积极改变现有的生活方式，保持良好的心态和健康的生活习惯。

刘昶介绍说，在饮食上，女性应坚持低脂高纤的原则，多摄入谷类、蔬菜及豆类，多吃富含维生素C、钙、镁、及B族维生素的食物，少吃人造奶油。咸辣、高盐的食物易使乳房胀大，在月经来潮前的7—10天，尤应避免。

平日里，应该穿合身、稳固的内衣，防止乳房下垂，并防止已受压迫的乳房神经进一步被挤压，每天穿内衣不应超过12小时。过度肥胖的女性积极减肥，有助于缓解其乳房肿痛。同时，不能滥用药物，尤其是慎用消炎药或抗生素类，以免掩盖原发病，破坏身体平衡。▲

排尿，最实用的消炎药

多喝水，少吃糖，两三小时尿一次

据世界卫生组织的调查报告显示，对成年女性而言，最常见的不适症状不是发热、咳嗽和头痛，而是私密处的瘙痒、异味等。在39健康网的调查中，29.83%的人曾患过生殖道感染，在各类疾病中居首位，贯穿女性一生。

廖秦平指出，预防阴道炎，首先应该养成正确的生活习惯。很多阴道炎恰恰是太“干净”闹的。此外，身体状况和免疫力有关，过度劳累或身体内环境不稳定，有时就会表现为妇科疾病，若是全身症状不改善，妇科问题也不会明显改善。

尿液对膀胱和尿道起着冲洗作用，最好每2—3小时排尿一次，有利于排出细菌，是预防感染最实用的方法。建议女性每天至少饮水2000毫升，尤其是富含维生素C的饮料，它能提高尿液酸度。对于阴道炎反复发作的女性来说，性爱时使用安全套能起到预防效果，而且要少吃糖。选择内裤时以全棉为佳，且不宜过小或过紧，应每天更换。

岱指出，预防幼女外阴炎、阴道炎就全依赖家长了。首先，要保持女孩外阴清洁干燥，及时更换尿布和尿不湿，每日便后及时为其清洗外阴，但不要用刺激性强的清洁用品。尽量不穿开裆裤，减少外界感染的几率。▲

看白带知健康

在非排卵期与非月经期，女性可以根据以下表现，来判断自己的白带是否异常：

像牛奶般的颜色，黏稠，中量到大量，不痒，疑似阴道炎或子宫颈炎。

白色乳酪状，浓稠，略带甜味，阴部有瘙痒感，疑似念珠菌感染。

呈黄绿色，稀薄带有泡沫，恶臭，经常有阴道瘙痒，疑似滴虫感染。

褐色，水状，带有霉味，疑似是阴道炎、子宫内膜炎或是子宫内避孕器造成的。

灰色带有血丝，稀薄，量不定，味道难闻，可能是子宫颈炎或阴道感染。

此外，白带量会随着生理周期改变，也和个人体质有关。在排卵日前一两天，白带分泌会自然增多，且排卵日当天较浓稠，有如鼻涕一般的分泌物。怀孕妇女也会有较多量的白带。▲

乳房自查

乳房自查可以分为四步：看、触、卧、拧。

看：面对镜子，双臂下垂，仔细观察两侧乳房大小是否对称。

触：左手放在头后，用右手手指的指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始，按顺时针方向逐渐向外触摸，随后检查另一侧乳房。

卧：平躺，右肩下放一枕头，将右手置于头下，重复“触”的方法，检查两侧乳房。

拧：检查腋下有无淋巴结肿大。用大拇指和食指压拧乳头，注意有无分泌物。

自我检查中发现下列现象，建议到医院就诊：乳房大小、形状发生改变;乳头形状改变、内陷;乳头有血液或其他溢出液;乳房皮肤有凹陷、糜烂;乳房内有肿块或任何硬的组织;有疼痛或不适。

对月经正常的妇女而言，月经来潮后第9—11天是乳房检查的最佳时间。哺乳期出现肿块，应在断乳后再进一步检查。停经或更年期妇女最好固定在每月某一天进行自检。▲